元2020 10月 アメリカ
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2020年10月26日
Stroke誌:再灌流療法に占める軽症患者
2019年5月23日
NEJM誌:血栓溶解治療が9時間までOKな理由
元
Thrombolysis Guided by Perfusion Imaging up to 9 Hours after Onset of Stroke
2019 5月 オーストラリア
血栓溶解治療は脳梗塞の発症から4.5時間以内と決められている。このガイドラインは非造影のCTをつかった初期の調査結果にもとずいている。
しかしさいきんでは造影剤をつかったCTパーフュージョンとMRIディフュージョン検査を組み合わせることで、再灌流が可能な脳組織が4.5時間を超えて存在しうることがわかってきた。
そこで再灌流域がおおきく残っている患者への4.5-9時間での血栓溶解治療を実験してみたそうな。
2022年8月21日
Stroke誌:脳梗塞の4分の1は精神疾患もち
元2022 8月 デンマーク
2023年7月6日
脳卒中治療の闇:血栓除去術失敗の予兆
元2023 6月 アメリカ
2017年10月11日
サフランの香りの素が脳梗塞に効く理由
元
Neuroprotective effect of safranal, an active ingredient of Crocus sativus , in a rat model of transient cerebral ischemia.
2017 10月 イラン
サフランの香りの主成分であるサフラナールには抗酸化作用や抗炎症作用、抗けいれん作用があることが知られている。
そこでサフラナールの脳梗塞治療効果を実験してみたそうな。
ネズミの脳を人為的に30分間脳虚血にしたのち再灌流した。異なる量のサフラナールを注射し24時間後の神経症状、梗塞体積、海馬細胞の消失、酸化ストレス等を測定した。
次のようになった。
・虚血再灌流によって神経症状スコアと梗塞体積、海馬細胞の消失、酸化ストレスマーカーがふえた。
・サフラナール注射後 抗酸化力があきらかに増加し、神経症状スコアや梗塞体積、海馬の細胞消失、酸化ストレス度は減少した。
サフラナールには脳の虚血再灌流傷害から神経を保護する効果がある。これは主にフリーラジカルの生成を抑え抗酸化力を高めることによると考えられる、
というおはなし。
感想:
これにラベンダーもあわせたらアロマ療法的によさそうだな。
【アロマテラピー】ラベンダーの香りが脳梗塞にすごく効く
2017年9月2日
クルクミンが虚血から脳をまもるメカニズム
元
Curcumin prevents reperfusion injury following ischemic stroke in rats via inhibition of NF‑κB, ICAM-1, MMP-9 and caspase-3 expression.
2017 8月 タイ
脳梗塞の治療で詰まった血液を再還流すると炎症反応が生じて脳のダメージがおおきくなるといわれている。
ウコン(ターメリック)に含まれる黄色の成分クルクミンには抗炎症、抗酸化作用があり 脳卒中の梗塞体積や浮腫、血液脳関門の損傷を減少させるという報告がある。
このメカニズムをしらべてみたそうな。
人為的に脳虚血状態にしたネズミに1時間後、腹腔内にクルクミンを注射して血液を再還流した。
クルクミンの比較にコーン油のグループをつくり、脳組織の炎症関連、細胞死関連たんぱく質の発現を測定したところ、
次のようになった。
・クルクミングループで、炎症関連たんぱく質の NF‑κB, ICAM‑1,MMP‑9 が減少し、
・細胞死関連たんぱく質の caspase‑3 も減少していた。
・さらに梗塞のサイズ、浮腫、神経症状も小さかった。
クルクミンには脳を虚血→再還流時の損傷からまもるはたらきがある、
というおはなし。
感想:
カレーがたべたくなってきたぞ。
クルクミンのクモ膜下出血治療効果について
2022年6月18日
血栓除去術の掻き出し回数と予後
元2022 5月 アメリカ
2022年10月11日
くもで再出血や脳梗塞を起こさない「平均血圧」は
元2022 10月 オランダ
2013年1月6日
【パラドックス】タバコ好きの脳梗塞患者にはtPA治療が良く効くぅ
血栓溶解治療(tPA)の効果が喫煙者で高いことは心筋梗塞では報告されている。
脳梗塞患者について、喫煙者と非喫煙者とで
血栓溶解治療の効果に差が出るか調べてみたそうな。
血栓溶解治療は脳梗塞発症後4.5時間以内に施した。
治療前後でMRI検査を行い、脳血液の再還流状況を確認した。
また、発症3ヶ月後の自立度を評価した。
これらの結果と喫煙状況との関連を解析した結果、
次のようになった。
・148人の急性期脳梗塞患者があった。
・21.6%が喫煙者だった。
・喫煙者は若く、女性が少なく、血糖が高く無く、脳の還流低下が大きかった。
・脳の再還流、血管の再開通のしやすさは、喫煙者の方が非喫煙者よりも5倍前後高かった。
・3ヶ月後の自立度も、喫煙者のほうが良い状態だった。
喫煙していると脳梗塞の血栓溶解治療が効きやすくなることがわかった。
というおはなし。
感想:
脳出血についてはタバコがイイって話を聞かないな...
2021年5月15日
nature.com:主幹動脈閉塞の脳梗塞死亡率
元2021 5月 アメリカ
2021年12月21日
日本人脳卒中 20年間の重症度と転帰の傾向
元2021 12月 日本
2021年12月12日
少量の飲酒習慣は脳の回復に良かった
元2021 11月 アメリカ
2017年10月6日
nature.com:飲酒習慣が脳梗塞をいやすメカニズム
元
Effect of Low-Dose Alcohol Consumption on Inflammation Following Transient Focal Cerebral Ischemia in Rats.
2017 10月 アメリカ
ほどほどの飲酒が脳卒中予防になるという報告はすくなくない。
そこで事前の飲酒習慣が脳卒中の虚血再還流傷害へおよぼす影響を 実験してみたそうな。
12匹ずつ3グループのネズミについて、それぞれエタノール、赤ワイン、水を混ぜたエサを8週間与え続けた後、
一時的に脳虚血にして再還流した。
24時間後に梗塞の体積、炎症 免疫関連たんぱく質を定量したところ、
次のことがわかった。
・梗塞体積はエタノール 赤ワイングループで明らかに小さかった。
・また 細胞接着分子や免疫細胞ミクログリアの活動が抑制された。
・組織を破壊するメタロプロテアーゼの阻害物質を増やし、炎症性サイトカインを減少させた。
・さらに赤ワインは好中球浸潤をあきらかに減少させた。
ほどほどの飲酒習慣には虚血後の炎症反応から脳を護るはたらきがあるのかも、
というおはなし。
感想:
酒のむとまちがいなく脳のはたらきが悪化する。もう余裕はないからぜったいに飲まない。
2023年9月30日
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