脳内出血はやはり回復が難しい—最新研究が示す驚きの真実

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Longitudinal Outcomes of Ischemic versus Hemorrhagic Stroke: Differences may Impact Future Trial Design

2024　　8月　　アメリカ

脳卒中には、血管が詰まることによる脳梗塞（IS）と、血管が破れて出血することによる脳内出血（ICH）の2種類がある。

一般的に、ICHは発症時の症状がISよりも重く、その後の回復も困難とされてきた。

しかし、一部では、病巣の大きさが同じであれば、ICHの方が血腫の再吸収や炎症の軽減によって回復が良い可能性があるという仮説も存在する。

そこで、ICHとISの長期的な回復状況を比較し、この仮説を検証してみたそうな。

AI革命！GPT-4が脳卒中患者の認知評価で医師に匹敵する驚異の精度を達成

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Evaluating cognitive performance: Traditional methods vs. ChatGPT

2024　　8月　　中国

近年、人工知能（AI）の進歩は目覚ましいものがあり、その中でも自然言語処理（NLP）を駆使したモデルであるChatGPTが注目されている。

特に、GPT-4は前モデルであるGPT-3.5と比較して、言語理解や情報処理の能力が大幅に向上している。

このような進歩により、AIの医療分野での活用に期待が高まっている。

そこで、GPT-4が脳卒中患者の認知障害を評価する際に、どれほど医師の評価に近い結果をもたらすかをくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後の栄養療法はおいしいだけじゃダメ！効果とリスクを見極めよう

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Nutritional therapy for reducing disability and improving activities of daily living in people after stroke

2024　　8月　　日本

脳卒中後の患者は、日常生活に支障をきたす障害を抱えることが多い。

栄養状態の悪化は、脳卒中後の回復に大きな影響を与えることがある。

栄養療法が障害軽減や日常生活動作（ADL）の改善にどのような影響を与えるかをあきらかにするべくシステマチックレビューをこころみたそうな。

便秘が脳梗塞リスクを2倍以上に引き上げる！遺伝的要因が示す新たな脅威

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Constipation is associated with an increased risk of major adverse cardiac events in a UK population

2024　　8月　　オーストラリア

脳梗塞は、世界中で重大な健康問題として知られており、その発症リスクを理解し、予防することが重要である。

従来、脳梗塞のリスク要因としては、高血圧、喫煙、糖尿病などが広く認識されているが、これだけではリスクを完全には説明できない。

そこで、便秘が脳梗塞のリスクを増加させる可能性があるという仮説を検証するために、大規模な英国バイオバンクのデータを用いて、くわしくしらべてみたそうな。

片頭痛が脳梗塞を防ぐ？最新研究が明かす驚きの因果関係

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Causality between migraine and cardiovascular disease: a bidirectional Mendelian randomization study

2024　　8月　　中国

片頭痛は、世界中で多くの人々が悩まされる慢性的な頭痛であり、特にオーラ（前兆）を伴う片頭痛は脳卒中や心血管疾患（CVD）との関連が指摘されてきた。

これまでの観察研究では、片頭痛が脳卒中、特に脳梗塞のリスクを増加させるという結果が多く報告されている。

しかし、これらの結果が因果関係を正確に反映しているかどうかはあきらかでないので、メンデルランダム化解析でくわしくしらべてみたそうな。

外傷性脳損傷の若者が一生背負う脳出血リスク：知られざる長期的影響

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Elevated Risk of Stroke in Young Adults After Traumatic Brain Injury: A Nationwide Study of 1 Million Individuals

2024　　8月　　韓国

外傷性脳損傷（TBI）は、若年層においてよく見られ、スポーツや交通事故、暴力によるものが多い。

若年層におけるTBIと脳卒中の関連性は十分に調査されてこなかったのでくわしくしらべてみたそうな。

YouTubeの限界：脳卒中認識におけるBE-FASTの見落とし

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YouTube as a source of recognizing acute stroke; progress in 2 years

2024　　8月　　トルコ

YouTubeは、世界中で20億人以上が利用する情報提供プラットフォームであり、教育動画を含むさまざまな情報が提供されている。

脳卒中は、早期発見と治療が重要な疾患であり、一般の人々がその兆候を理解し、迅速に対応することが求められている。

YouTube上で提供されている脳卒中関連動画が、視聴者にとって有益な情報源であるかを評価するべく、特に、脳卒中の兆候を識別するための診断ツールであるBE-FASTが、動画内でどれだけ活用されているかをくわしくしらべてみたそうな。

わかいのに耳たぶにシワ！脳卒中や脳萎縮のサインかも

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Associations between earlobe creases and MRI SVD markers in a Chinese cohort of patients with ischemic stroke

2024　　8月　　中国

耳たぶのしわ（ELC）と脳小血管病（SVD）の関連性はこれまで十分に研究されていなかった。

そこで脳梗塞患者について、SVDのうち脳の白質高信号（WMHs）や脳萎縮との関連、そしてELCのリスク要因としての役割をくわしくしらべてみたそうな。

最新研究が示す新たな可能性！ナットウキナーゼの脳卒中治療効果をさらに深掘り

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Nattokinase's Neuroprotective Mechanisms in Ischemic Stroke: Targeting Inflammation, Oxidative Stress, and Coagulation

2024　　8月　　中国

ナットウキナーゼ（NK）は、納豆から得られる酵素であり、血液をサラサラにする効果があることで知られている。

しかし、最近の研究では、この酵素が単なる血栓溶解作用にとどまらず、脳の保護にも大きな可能性を秘めていることが明らかになった。

脳卒中は、脳内の血管が詰まることで脳組織が損傷を受ける病気で、後遺症を残すことが多い。

そこで、ナットウキナーゼが脳卒中に対してどのような神経保護効果を持つのか、そのメカニズムを詳しくしらべてみたそうな。

意識障害の種類で決まる運命！脳卒中の回復可能性に大きな差が生じる理由とは？

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Prognosis of patients with prolonged disorders of consciousness after brain injury: a longitudinal cohort study

2024　　7月　　中国

脳損傷後に発生する遷延性意識障害（PDOC）は、患者の意識が28日以上回復しない状態を指す。

この状態には、昏睡（Coma）、植物状態（VS）、および最小意識状態（MCS）の3つの段階が含まれる。

昏睡とは、患者が完全に意識を失い、外部の刺激に反応しない状態である。

植物状態は、目を開けて覚醒しているように見えるが、意識がない状態である。

最小意識状態は、患者が部分的に意識を取り戻し、非反射的または目的のある行動を示す状態を指す。

これらの異なる意識障害における予後、特に意識回復率や死亡率の違いについてくわしくしらべてみたそうな。

クラゾセンタンの可能性を見逃すな！REACT研究が示す新たな治療の選択肢

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REACT: a randomized trial to assess the efficacy and safety of clazosentan for preventing clinical deterioration due to delayed cerebral ischemia after aneurysmal subarachnoid hemorrhage

2024　　8月　　アメリカ

くも膜下出血（aSAH）は、脳動脈瘤が破裂することで発生し、患者に深刻な神経学的損傷をもたらす。

特に遅発性脳虚血（DCI）は、aSAH後の主要な合併症の一つであり、患者の回復に大きな影響を与える。

クラゾセンタンは、エンドセリン-1受容体を阻害することで血管攣縮を防ぎ、DCIを予防すると期待されている。

このクラゾセンタンがaSAH患者においてDCIによる臨床的悪化を防ぐ効果があるかどうかをREACT研究でくわしくしらべてみたそうな。