失語症サバイバーの復職率はなぜ低い？リハビリメニューの存在が鍵！

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Return to work for stroke survivors with aphasia: A quantitative scoping review

2024　　8月　　オーストラリア

失語症を伴う脳卒中サバイバーの職場復帰は、重要なリハビリテーション目標である。

しかし、失語症によるコミュニケーション障害が原因で、職場復帰が難しくなることが多い。

そこで、失語症を患った脳卒中サバイバーの職場復帰を妨げる要因と、リハビリテーション介入の現状についてまとめてみたそうな。

衝撃！新型抗凝固薬DOACの実力：再発予防に失敗し出血リスクが増大！

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Direct oral anticoagulants in embolic stroke of undetermined source: an updated meta-analysis

2024　　7月　　ブラジル

原因を特定できない塞栓性の脳梗塞(ESUS)患者における直接経口抗凝固薬(DOAC)の有効性および安全性については、依然としてあきらかになっていない。

そこで、ESUS患者を対象にDOACとアスピリンを比較した無作為化比較試験(RCT)について、PubMed、Embase、Cochrane Libraryで系統的に検索してメタアナリシスをこころみたそうな。

なぜ女性は少ないのか？脳卒中リハビリ試験で露わになる偏り

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Minorities are under-reported and females are under-represented in stroke motor recovery trials

2024　　7月　　アメリカ

脳卒中後の運動回復におけるリハビリテーションは、患者の生活の質を向上させるために不可欠である。

しかし、臨床試験において人種、民族、性別の異なる多様な患者集団が含まれていない場合、その結果は一般化しにくく、特定のサブグループにおける予測が困難になる。

そこで、過去5年間の米国における脳卒中後の運動回復臨床試験において、人種、民族、性別の報告がどの程度行われているかをくわしくしらべてみたそうな。

カテーテルの闇：脳動脈瘤治療に潜む破裂リスクを暴く！

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Intermediate catheter use is associated with intraprocedural rupture during coil embolization of ruptured intracranial aneurysms: a retrospective propensity score-matched study

2024　　7月　　日本

中間カテーテル（IMC）は、ガイディングカテーテルとマイクロカテーテルの間に挿入されるデバイスであり、動脈瘤のコイル塞栓術における操作性と安定性を向上させる目的で使用される。

しかし、IMCの使用が術中破裂（IPR）のリスクを増加させる可能性があるとの指摘がある。

そこで、IMCの使用がIPRの発生率にどのように影響するかをくわしくしらべてみたそうな。

大規模研究の結果！唐辛子で心臓は守れるが脳卒中予防には効果なし！？

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Spicy food consumption and risk of vascular disease: Evidence from a large-scale Chinese prospective cohort of 0.5 million people

2024　　7月　　中国

辛味食品、特に唐辛子をベースとした食品は、古くから世界各地で広く利用されてきた。

これまでの研究では、辛味成分であるカプサイシンが血管機能を改善し、心血管疾患のリスクを低減することが示されている。

しかし、脳卒中との関連については明確な結論が出ていなかった。

そこで、中国の大規模研究をもとに、辛味食品の摂取が脳卒中リスクに与える影響をくわしくしらべてみたそうな。

因果関係！リウマチ性関節炎が心房細動リスクを劇的に高める

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Investigating the Causal Link between Rheumatoid Arthritis and Atrial Fibrillation in East Asian Populations: A Mendelian Randomization Approach

2024　　7月　　中国

リウマチ性関節炎（RA）は慢性の全身性自己免疫疾患であり、心房細動（AF）のリスクを増加させることが観察研究で示されている。

しかし、これらの関連が因果関係に基づくものかどうかは明らかではないので、

メンデルランダム化（MR）解析法を用いて、東アジア人集団におけるRAとAFの因果関係をくわしくしらべてみたそうな。

くも膜下出血治療に革命！クラゾセンタンがもたらす未来

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Beyond nimodipine: advanced neuroprotection strategies for aneurysmal subarachnoid hemorrhage vasospasm and delayed cerebral ischemia

2024　　7月　　イタリア

動脈瘤性クモ膜下出血（SAH）に関連する脳血管攣縮と遅発性脳虚血（DCI）の管理は、脳神経外科において重要な課題であり、これらの予防と治療は患者の神経学的転帰に大きな影響を与える。

従来、ニモジピンが主流の薬物療法であったが、その短い半減期や薬物相互作用、低血圧などの副作用により最適とは言えない。

この状況を改善するために、エンドセリン受容体拮抗薬であるクラゾセンタンが注目されているそうな。

命がけの待機！なぜ治療を遅らせる？—日本人の血豆状動脈瘤治療の現実

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Considerations and Literature Review for Treating Subarachnoid Hemorrhage due to Blood Blister-Like Aneurysms

2024　　7月　　日本

血豆状動脈瘤（BBA）は、動脈の内膜と中膜が解離して形成される擬似動脈瘤であり、非常に脆弱で再出血のリスクが高い。

日本人におけるBBAの特徴と治療の難しさ、治療方法の工夫について、症例シリーズと文献レビューをこころみたそうな。

加齢を超える上肢機能への影響！脳卒中の二重課題干渉の真実

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Increased dual-task interference during upper limb movements in stroke exceeding that found in aging - a systematic review and meta-analysis

2024　　7月　　フランス

上肢の二重課題干渉に関する研究は、脳卒中患者のリハビリテーションにおいて重要な洞察を提供する。

二重課題干渉とは、同時に行われる運動課題と認知課題の両方に対するパフォーマンスの低下を指し、日常生活の多くの場面で発生する。

そこで、脳卒中患者の上肢運動中の二重課題干渉が加齢による影響を超えるかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

口腔衛生が鍵：日本人脳卒中患者の転帰に影響を与える重要性！

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Oral condition at admission predicts functional outcomes and hospital-acquired pneumonia development among acute ischemic stroke patients

2024　　7月　　日本

脳卒中患者にとって、口腔衛生は重要な要素である。

急性期病院に入院した患者の91%が不良な口腔状態を持つことが報告されている。

特に歯周病（PD）は心血管疾患（CVD）や心房細動（AF）などと関連が深く、脳卒中患者においても重要なリスクファクターとなっている。

そこで、独自の口腔評価法である改訂口腔評価グレード（mOAG）を使用して、口腔状態と脳卒中の転帰および院内肺炎（HAP）との関連を日本人でくわしくしらべてみたそうな。

衝撃！脳卒中予防試験の落とし穴：軽度障害者偏重が隠す真実とは？

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Disability and Recurrent Stroke Among Participants in Stroke Prevention Trials

2024　　7月　　アメリカ

脳卒中の再発（二次）予防試験において、軽度の障害を持つ患者が過剰に登録される傾向がある。

このような偏りは、試験結果の一般化や重度の障害を持つ患者への適用を制限する。

そこで、二つの臨床試験の後ろ向き解析をもちいて、軽障害者への偏りの影響をくわしくしらべてみたそうな。