夢の治療がもたらす本当のリスク：軽症脳卒中における血栓溶解療法の現実

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Intravenous thrombolysis versus dual antiplatelet therapy for patients with acute minor ischaemic stroke: a systematic review and meta-analysis

2024　　6月　　中国

 

急性の軽症脳梗塞（AMIS）患者における静脈内血栓溶解療法（IVT）の有効性は依然として不明である。

そこで、AMIS患者におけるIVTと二重抗血小板療法（DAPT）の有効性と安全性を比較するためにメタアナリシスをこころみたそうな。

脳梗塞はてんかんの原因だった！でもその逆は？

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Causal relations between ischemic stroke and epilepsy: A bidirectional Mendelian randomization study

2024　　6月　　中国

これまでの研究で脳梗塞（IS）とてんかんの間に双方向の関係があることが報告されているが、因果関係の有無やその方向性については議論が続いている。

そこで、メンデルランダム化（MR）解析をもちいて、脳梗塞とてんかんとの「因果関係」をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中リスク急上昇！非O血液型のコレステロール代謝異常の実態

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Non-O blood types are associated with a greater risk of large artery atherosclerosis stroke and dysregulation of cholesterol metabolism: an observational study

2024　　7月　　中国

ABO式血液型と脳卒中に関するこれまでの研究では、非O血液型における脳卒中リスクの上昇を示唆するものが多く、論争が続いてきた。

しかし、血液型と脳卒中の種類との関係やその基礎となるメカニズムの研究は限られているのでくわしくしらべてみたそうな。

心配と不安感が原因？脳内出血と感情特性の意外な因果関係

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Emotional dispositions and intracerebral hemorrhage: a Mendelian Randomization insight

2024　　6月　　中国

脳内出血（ICH）は死亡率が高く、治療の選択肢が限られている重症タイプの脳卒中である。

高血圧のような典型的な危険因子はよく研究されているが、ICHの急性誘因としての情動ステータスの役割は不明なままである。

そこで、メンデルランダム化（MR）解析を用いて、心配や不安といった情動的特徴とICHとの「因果関係」をくわしくしらべてみたそうな。

手術が障害を招く！？くも膜下出血患者に潜む遅発性脳虚血の誤解

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Sex Differences in Outcome of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage and Its Relation to Postoperative Cerebral Ischemia

2024　　7月　　中国

動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）の予後に性差があるかどうかは依然として議論のあるところであり、とくに術後脳虚血イベントにおける性差を明らかにすることは予後不良との関係を理解する上で有用である。

そこで、aSAH後の性差、術後脳虚血、予後不良の3つの側面について関連要因をくわしくしらべてみたそうな。

 

柔術の危険な真実：チョークホールドと頸動脈解離の脅威

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Exploring Choke Holds in Brazilian Jiujitsu Athletes: A Demographic Study

2024　　5月　　アメリカ

ブラジリアン柔術は比較的新しいスポーツで、アルティメット・ファイティング・チャンピオンシップ（UFC）の成長とともに人気が飛躍的に高まった。

柔術には様々なサブミッション（関節技や絞め技）があり、中でもチョークホールド（絞め技）は最もポピュラーなものの一つである。

柔術の選手の中には、チョークは安全だと信じている人もいる。

しかし、比較的若い選手がチョークホールドを受けた後、内頸動脈や椎骨動脈の解離による二次的な脳卒中を起こしたという症例報告がある。

柔術における傷害プロファイルを記述した報告はあるが、脳卒中や頸動脈解離について言及したものはない。

そこで、柔術においてどの程度の頻度でチョークホールドが行われ、選手が頸動脈解離（CAD）と一致する症状を経験したことがあるかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

もやもや病の救世主：予防と回復を実現する遠隔虚血コンディショニング！

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Remote ischemic conditioning prevents ischemic cerebrovascular events in children with moyamoya disease: a randomized controlled trial

2024　　7月　　中国

もやもや病（MMD）は小児の脳卒中や一過性脳虚血発作（TIA）のおもな原因である。

さいきんの成人MMDを対象とした臨床試験では、遠隔虚血コンディショニング（RIC）が脳血流を増加し、動脈の狭窄や閉塞の進行を遅らせる効果が報告された。

そこで、小児MMDに対する遠隔虚血コンディショニング（RIC）の安全性と有効性をくわしくしらべてみたそうな。

日光不足が引き起こす動脈瘤の危機：紫外線と脳出血の衝撃的関連

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Association of Global Ultraviolet Radiation With the Incidence of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

2024　　7月　　ドイツ

 

炎症は脳動脈瘤の成長と破裂の主な要因である。

抗炎症機構は脳動脈瘤の破裂や動脈瘤性くも膜下出血（SAH）の発生を減少させる可能性がある。

日光暴露による紫外線（UV）は、免疫抑制機構を介して全身性の抗炎症反応を誘導する。

そこで、SAH発症率が紫外線暴露と関連しているかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

喫煙は心房細動の原因だった！？

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Bidirectional two-sample Mendelian randomization study of association between smoking initiation and atrial fibrillation

2024　　6月　　中国

喫煙は血管の老化を早める。

また、心房細動は脳卒中を引き起こすことがある。

そこで、喫煙と心房細動との「因果関係」をメンデルランダム化（MR）解析でくわしくしらべてみたそうな。

新型抗凝固薬の光と影：脳卒中予防と致命的出血リスクの狭間

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Time to Benefit and Harm of Direct Oral Anticoagulants in Device-Detected Atrial Fibrillation: A Pooled Analysis of the NOAH-AFNET 6 and ARTESiA Trials

2024　　6月　　中国

直接経口抗凝固薬（DOAC）は心房細動（AF）患者の脳卒中リスクを低減するが、命にかかわる重篤な出血リスクも増加させる。

DOACによるベネフィットが発生するまでの時間（TTB： time to benefit）と、有害事象が発生するまでの時間（TTH：time to harm）は十分に定量化されていないのでくわしくしらべてみたそうな。

低身長は脳卒中リハビリに不利!? 差別思想が見え隠れする研究結果

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Association between Height and Functional Outcomes of Patients 6 Months after a Stroke: A Multicenter Prospective Observational Cohort Study

2024　　6月　　韓国

脳卒中後の機能的転帰に影響を与える身体的要因には、年齢、BMI、性別などがあるが、身長の影響についての研究は少ない。

そこで、身長が障害、歩行機能、日常生活動作（ADL）にどのように影響するかを、初期の運動障害の重症度や性別による違いも考慮してくわしくしらべてみたそうな。