脳卒中後うつの主な3症状と病変位置

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Psychopathological network for early-onset post-stroke depression symptoms

2023　　2月　　中国

脳卒中後のうつはよくある合併症で、患者の29%が罹るという。

脳卒中後うつには、その症状群がありネットワークを形成して影響しあっているとする考え方がある。

そこで、これら脳卒中後うつ症状群と病変部位との関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳内出血で全身性の炎症がおきる割合

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Systemic Inflammatory Response Syndrome on Admission and Clinical Outcomes After Intracerebral Hemorrhage

2023　　3月　　中国

脳内出血のあとは、脳全体や末梢に炎症がみられる。

全身性炎症反応症候群（SIRS）は通常、感染症によって引き起こされるが、脳内出血がきっかけになることもある。しかしその研究はすくない。

そこで、脳内出血後のSIRSの有病率と臨床転帰について、くわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：ラクナ梗塞後にたばこ辞めない率

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Change in Smoking Behavior and Outcome After Ischemic Stroke: Post-Hoc Analysis of the SPS3 Trial

2023　　3月　　アメリカ

たばこは脳梗塞の危険因子である。

しかし脳梗塞後の喫煙継続率とその後の心血管イベントへの影響についての研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。

二重課題歩行の前頭前野 n-バックのときは

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Brain activation of the PFC during dual-task walking in stroke patients: A systematic review and meta-analysis of functional near-infrared spectroscopy studies

2023　　2月　　中国

脳卒中患者はマルチタスクが困難である。

歩行に認知課題を重ねるデュアルタスク（二重課題）歩行をさせると脳卒中患者の日常生活での歩行能力を推し量ることができる。

二重課題によっていずれかいっぽうの課題パフォーマンスが低下することがある。その背景としてCapacity理論、Bottleneck理論、Multiple resource理論などが提唱されている。

脳の前頭前野が二重課題の実行にかかわるとされ、おおくの研究がなされているので、二重課題内容と前頭前野についての研究の体系的レビューをこころみたそうな。

くも膜下出血の「鎮静」はテキトーだった

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Sedation protocols in non-traumatic SAH (SPRINT-SAH): A cross-sectional survey among German-speaking neurointensivists

2023　　2月　　ドイツ

くも膜下出血では頭蓋内圧の亢進や血管攣縮、てんかん発作などの合併症を管理する目的で、長期の鎮静（意識レベルの低下）措置がとられる。

しかし鎮静下では遅発性脳虚血検出のための臨床検査が困難になる。

くも膜下出血での鎮静措置についての研究データは少ない。

この鎮静は、おもに外傷性脳損傷や一般救急医療の経験にもとづいて行われているだけであり、くも膜下出血に適した推奨の鎮静プロトコルが存在しているわけではない。

そこで、実際の鎮静の適応とモニタリング、長期管理、鎮静の解除にかんして現場の医師たちに聞き取りをこころみたそうな。

脳内出血の6割はサラサラ薬使用者で悪転帰

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Antithrombotic Treatment, Prehospital Blood Pressure, and Outcomes in Spontaneous Intracerebral Hemorrhage

2023　　3月　　ノルウェー

脳内出血の血腫拡大は、最初の3時間に起こるので早期の血圧管理が注目されている。

近年、高齢化により抗血栓療法併用者が増加していることから、入院直前血圧と抗血栓療法の有無が脳内出血転帰に及ぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

10年後の作業記憶と脳内ネットワーク

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Improvement of cognition across a decade after stroke correlates with the integrity of functional brain networks

2023　　2月　　スウェーデン

脳卒中後の作業記憶の障害は、実行機能やエピソード記憶にも影響して認知症リスクを高めるという。

作業記憶が改善するメカニズムはほとんどわかっていないので、脳内ネットワークの結合性に注目してくわしくしらべてみたそうな。

MRIを撮ると脳梗塞が再発する頻度

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Recurrence of ischaemic stroke using epidemiology and neuroimaging: A retrospective study in Gansu Province

2023　　2月　　中国

高齢化や画像診断技術の進歩により、無症候性の脳梗塞が過剰に診断されている。

そのいっぽうで脳卒中類似症状の陰に見過ごされている脳梗塞も少なくない。

そこで、脳梗塞の再発に関して、臨床症状があってみつかる再発と画像診断による再発の頻度および危険因子をくわしくしらべてみたそうな。

心房細動の死因 脳出血＞＞脳梗塞だった

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Causes of death of patients with non-valvular atrial fibrillation in Asians

2023　　3月　　タイ

心房細動患者にたいして脳梗塞を予防するために経口抗凝固薬（OAC）が日常的に処方されている。

しかしアジア人の抗凝固薬の使用は、命にかかわる大出血の発生率上昇と関連するという報告がある。

そこで、抗凝固薬を使用する心房細動患者の死因をくわしくしらべてみたそうな。

ジャガイモが日本人を脳卒中から護る効果

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Prospective cohort study on potato intake and mortality from cardiovascular diseases: the Japan Collaborative Cohort Study (JACC study)

2023　　3月　　日本

ジャガイモの摂取量と脳卒中など心血管疾患との関連はあきらかになっていないので、

日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

長時間労働でおきる脳卒中の種類は

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Association between prolonged exposure to long working hours and stroke subtypes in the CONSTANCES cohort

2023　　2月　　フランス

長時間労働と脳卒中との関連をしめすエビデンスは増えているが、脳卒中の種類を区別した研究はほとんどないのでくわしくしらべてみたそうな。