小脳梗塞の認知障害

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Characteristics of cognitive function in patients with cerebellar infarction and its association with lesion location

2022　　10月　　中国

小脳は運動制御に関係し、さらにその障害は情動異常を引き起こすと報告されている。

認知機能へも影響するとされ小脳の左右でその程度が異なるという。

そこで、病変が小脳に限られている脳卒中患者について、その部位と認知機能との関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中でねたきり骨がもろくなる日本

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Changes in bone mineral density in unconscious immobile stroke patients from the acute to chronic phases of brain diseases

2022　　9月　　日本

脳卒中により寝たきりで動けない状態が続くと骨密度が急速に減少すると考えられる。

その程度や関連因子についてあきらかにするべく日本人脳卒中患者でくわしくしらべてみたそうな。

突然死を含む くも膜下出血の致命率

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Case Fatality in Patients With Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage in Finland: A Nationwide Register-Based Study

2022　　10月　　フィンランド

くも膜下出血の致命率は近年 低下する傾向にあると考えられているが、突然死をふくむ長期かつ全国規模の報告はかぎられている。

そこで、1998-2017年のフィンランドでの動脈瘤破裂によるくも膜下出血の致命率をくわしくしらべてみたそうな。

健常側を筋力トレーニングする理由

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Strength training of the non-hemiplegic side promotes motor function recovery in stroke patients: a randomized controlled trial

2022　　10月　　中国

脳卒中患者では非麻痺側にも筋力の低下が生じているという報告がすくなくない。

また、非麻痺側のトレーニングが麻痺側に「転移」する現象クロスエデュケーションも報告されている。

そこで非麻痺側の筋力トレーニングが運動機能におよぼす影響をくわしくしらべてみたそうな。

お茶と脳梗塞の因果関係

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Causal relationship between tea intake and cardiovascular diseases: A Mendelian randomization study

2022　　9月　　中国

お茶はフラボノイドの主な摂取源であり、フラボノイドには抗血栓作用や抗炎症作用があることがわかっている。

おおくの研究で、お茶をおおく摂るほど脳卒中など心血管疾患が起きにくくなることが示されている。しかし健康意識の高いひとがお茶を好んでいる可能性も小さくない。

そこで、お茶と心血管疾患の因果関係を推定するためにメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

無症状の脳血管攣縮の頻度と結末

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Association of asymptomatic cerebral vasospasm with outcomes in survivors of aneurysmal subarachnoid hemorrhage

2022　　10月　　アメリカ

脳血管攣縮はくも膜下出血によくみられる合併症であり、予後を悪化させると考えられている。

しかし、無症候性の脳血管攣縮の臨床的意義はよく理解されていない。

その頻度と機能的転帰についてくわしくしらべてみたそうな。

脳の血管にコブがあるひとの生活の質

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Quality of Life Outcomes Over Time in Patients With Unruptured Intracranial Aneurysms With and Without Preventive Occlusion

A Prospective Cohort Study

2022　　10月　　オランダ

未破裂脳動脈瘤（UIA）患者のQoL（生活の質）についての情報は治療方針を決めるうえで重要である。

そこで、UIA診断後１年間の複数時点においてQoLを評価し、動脈瘤手術の有無との関連およびその予測因子についてくわしくしらべてみたそうな。

高齢者はコレステロール高いほど認知機能よい

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Higher Total Cholesterol Concentration May Be Associated with Better Cognitive Performance among Elderly Females

2022　　10月　　中国

脂質代謝は心血管系の健康に関連すると考えられているいっぽう、

脳は体内でもっともおおくのコレステロールを含む臓器であり、コレステロールは脳の活動に重要である。

血液中のコレステロールと認知機能との関係についてはあきらかになっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

これを飲むと認知機能が回復する

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Cognitive recovery in patients with post-stroke subjective cognitive complaints

2022　　9月　　中国

主観的認知機能障害（Subjective cognitive complaints：SCC）は脳卒中患者の29-92％に見られるとされているが客観的な脳卒中後の認知障害（PSCI）との関連はあきらかでない。

その理由は認知障害のおおくが時間が経つにつれ回復するからであり、調査のタイミングにより有病率も異なると考えられる。

そこで、認知機能障害を自覚するSCC患者の認知機能の経時的変化と、回復に関連する因子くわしくしらべてみたそうな。

ランセット誌：降圧薬は夜のむの？

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Cardiovascular outcomes in adults with hypertension with evening versus morning dosing of usual antihypertensives in the UK (TIME study): a prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint clinical trial

2022　　10月　　イギリス

降圧薬は朝方に服用することが勧められている。

しかし血圧は早朝に上昇サージを示すことが少なくなく、脳卒中の発生と関連すると考えられている。

夜間に降圧薬を飲んだほうが朝の血圧変動を抑え脳卒中が減るとするいくつかの臨床試験があるがバイアスリスクが高いので、

大規模なランダム化比較試験をおこなったそうな。

亜急性期の歩行速度がわかった

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Walking speed at the acute and subacute stroke stage: A descriptive meta-analysis

2022　　9月　　フランス

脳卒中患者の54-80％は歩行障害であり、自立を妨げる決定的要因になる。

歩行速度はその代表的指標であり、道路を渡るなど安全な日常生活には秒速0.8mの速度は必要と考えられている。

そこで、亜急性期の歩行速度をメタアナリシスでくわしくしらべてみたそうな。