お茶と脳梗塞の因果関係

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Causal relationship between tea intake and cardiovascular diseases: A Mendelian randomization study

2022　　9月　　中国

お茶はフラボノイドの主な摂取源であり、フラボノイドには抗血栓作用や抗炎症作用があることがわかっている。

おおくの研究で、お茶をおおく摂るほど脳卒中など心血管疾患が起きにくくなることが示されている。しかし健康意識の高いひとがお茶を好んでいる可能性も小さくない。

そこで、お茶と心血管疾患の因果関係を推定するためにメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

無症状の脳血管攣縮の頻度と結末

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Association of asymptomatic cerebral vasospasm with outcomes in survivors of aneurysmal subarachnoid hemorrhage

2022　　10月　　アメリカ

脳血管攣縮はくも膜下出血によくみられる合併症であり、予後を悪化させると考えられている。

しかし、無症候性の脳血管攣縮の臨床的意義はよく理解されていない。

その頻度と機能的転帰についてくわしくしらべてみたそうな。

脳の血管にコブがあるひとの生活の質

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Quality of Life Outcomes Over Time in Patients With Unruptured Intracranial Aneurysms With and Without Preventive Occlusion

A Prospective Cohort Study

2022　　10月　　オランダ

未破裂脳動脈瘤（UIA）患者のQoL（生活の質）についての情報は治療方針を決めるうえで重要である。

そこで、UIA診断後１年間の複数時点においてQoLを評価し、動脈瘤手術の有無との関連およびその予測因子についてくわしくしらべてみたそうな。

高齢者はコレステロール高いほど認知機能よい

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Higher Total Cholesterol Concentration May Be Associated with Better Cognitive Performance among Elderly Females

2022　　10月　　中国

脂質代謝は心血管系の健康に関連すると考えられているいっぽう、

脳は体内でもっともおおくのコレステロールを含む臓器であり、コレステロールは脳の活動に重要である。

血液中のコレステロールと認知機能との関係についてはあきらかになっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

これを飲むと認知機能が回復する

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Cognitive recovery in patients with post-stroke subjective cognitive complaints

2022　　9月　　中国

主観的認知機能障害（Subjective cognitive complaints：SCC）は脳卒中患者の29-92％に見られるとされているが客観的な脳卒中後の認知障害（PSCI）との関連はあきらかでない。

その理由は認知障害のおおくが時間が経つにつれ回復するからであり、調査のタイミングにより有病率も異なると考えられる。

そこで、認知機能障害を自覚するSCC患者の認知機能の経時的変化と、回復に関連する因子くわしくしらべてみたそうな。

ランセット誌：降圧薬は夜のむの？

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Cardiovascular outcomes in adults with hypertension with evening versus morning dosing of usual antihypertensives in the UK (TIME study): a prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint clinical trial

2022　　10月　　イギリス

降圧薬は朝方に服用することが勧められている。

しかし血圧は早朝に上昇サージを示すことが少なくなく、脳卒中の発生と関連すると考えられている。

夜間に降圧薬を飲んだほうが朝の血圧変動を抑え脳卒中が減るとするいくつかの臨床試験があるがバイアスリスクが高いので、

大規模なランダム化比較試験をおこなったそうな。

亜急性期の歩行速度がわかった

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Walking speed at the acute and subacute stroke stage: A descriptive meta-analysis

2022　　9月　　フランス

脳卒中患者の54-80％は歩行障害であり、自立を妨げる決定的要因になる。

歩行速度はその代表的指標であり、道路を渡るなど安全な日常生活には秒速0.8mの速度は必要と考えられている。

そこで、亜急性期の歩行速度をメタアナリシスでくわしくしらべてみたそうな。

Neurology誌：少しのお酒は脳卒中をふせぐの？

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Alcohol Intake as a Risk Factor for Acute Stroke: The INTERSTROKE Study

2022　　10月　　カナダ

大量の飲酒が脳卒中リスクを高めることがわかっている。

少量の飲酒は脳卒中リスクを下げるとするいくつもの報告があるいっぽう、メンデルランダム化解析ではその効果は疑問視されている。

飲酒人口のほとんどは大量摂取ではなく、しかも地域や文化により異なる可能性もあることから、飲酒の影響を世界的にくわしくしらべてみたそうな。

無職の「いきがい」が脳卒中死をふせぐ日本

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Purpose in life ( Ikigai) and employment status in relation to cardiovascular mortality: the Japan Collaborative Cohort Study

2022　　10月　　日本

「生きがい」が脳卒中など心血管疾患での死亡と関連するかどうか、またその関連性が雇用形態によって異なるかどうかを、くわしくしらべてみたそうな。

理学療法1年間やったけど「改善なし」

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Disability and physical activity in people with chronic disease receiving physiotherapy. A prospective cohort study

2022　　9月　　デンマーク

デンマークでは、脳卒中などの慢性疾患者は無料で理学療法を受けることができる（Free of charge physiotherapy：FCP）。

このFCPを1年間受けた患者の身体活動量や自立度が改善しているものかどうか、くわしくしらべてみたそうな。

くもで再出血や脳梗塞を起こさない「平均血圧」は

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Blood pressure and the risk of rebleeding and delayed cerebral ischemia after aneurysmal subarachnoid hemorrhage

2022　　10月　　オランダ

くも膜下出血が予後不良となる2大要因は、再出血と遅発性脳梗塞である。

これらはいずれも血圧と関係していると考えられるが、これまでの研究では結論が一貫していないので、くわしくしらべてみたそうな。