くも膜下出血の減圧開頭術での良好転帰率

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Decompressive hemicraniectomy after aneurysmal subarachnoid hemorrhage-justifiable in light of long-term outcome

2022　　5月　　ドイツ

減圧開頭術は重度の頭蓋内圧亢進症にたいする救命措置であり、脳幹ヘルニアによる死亡を防ぐことができるが、重い障害が残る可能性がある。

その適応は拡大される傾向にあると考えられるので、くも膜下出血患者での減圧開頭術の長期成績についてくわしくしらべてみたそうな。

身体活動が認知機能を改善する効果

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Effect of Physical Activity on Cognitive Impairment in Patients With Cerebrovascular Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis

2022　　5月　　中国

脳卒中患者のほとんどは認知機能に何らかの障害を負うという。

身体活動がこの認知障害を改善する可能性についてはいまだ結論がでていないので、これまでの研究のメタアナリシスをこころみたそうな。

頚動脈の高度狭窄を手術しないときの脳梗塞率

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Incidence of Ischemic Stroke in Patients With Asymptomatic Severe Carotid Stenosis Without Surgical Intervention

2022　　5月　　アメリカ

頚動脈が高度に狭窄している無症状の患者にたいし、内科治療を継続するか外科的治療をおこなうべきかはあきらかになっていない。

そこで、外科治療を受けていない患者が脳卒中になる頻度をくわしくしらべてみたそうな。

片麻痺になると減少する骨密度の量は

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Loss of bone mineral density in hemiplegic patients after stroke: Prospective single-center study

2022　　5月　　フランス

おおくの研究が脳卒中と骨粗鬆症との関連を示唆していて、脳卒中患者には骨粗鬆症による骨折がおおい。

脳卒中患者では麻痺側の不使用や栄養不足、生理メカニズムの変化にともなう骨組織への機械的ストレスの減少などが原因で骨粗鬆症がすすむ可能性がある。

そして転倒のリスクも増加する。

そこで、脳卒中で片麻痺の患者の1年間の骨密度の変化をくわしくしらべてみたそうな。

クリップ手術は認知機能が低下しますよ！

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Effects of Intracranial Interventional Embolization and Intracranial Clipping on the Cognitive and Neurologic Function of Patients with Intracranial Aneurysms

2022　　5月　　中国

脳動脈瘤の治療方法としてコイリングとクリッピングの2つが代表的である。

しかしこれら2つの手術が認知神経機能に与える影響についてはいまだ議論の余地があるのでくわしくしらべてみたそうな。

くも膜下出血で未破裂瘤がみつかったばあい

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Timing and outcome of bystanders treatment in patients with subarachnoid hemorrhage associated with multiple aneurysms

2022　　5月　　イタリア

多発性脳動脈瘤のくも膜下出血の場合、まずは出血源であるインデックス動脈瘤を特定して治療することが第一目的になる。

しかしその傍らにみつかった未破裂のバイスタンダー動脈瘤を一緒に治療するべきかどうかについてはあきらかな基準はない。

そこで、バイスタンダー動脈瘤の治療の適応、治療遅延のリスク、転帰についてくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後のけいれん発作と認知症

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Poststroke Seizures and the Risk of Dementia Among Young Stroke Survivors

2022　　５月　　アメリカ

若年脳卒中経験者が新規にけいれん発作（seizure）をおこした場合、

認知症の発症に影響するものかどうかはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

くも膜下出血がおきやすい季節と時間帯は

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Chronobiological Patterns of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage in Central China

2022　　4月　　中国

これまでの研究では、くも膜下出血の時間生物学的発生パターンは冬と早朝におきやすいことが示唆されているものの、結論はかならずしも一貫していないので、

中国人を対象に大規模にしらべてみたそうな。

コロナパンデミックでくも膜下出血激減の理由

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Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage during the Shutdown for COVID-19

2022　　５月　　ドイツ

動脈瘤破裂によるくも膜下出血には全身性の炎症が関係していて、動脈壁を不安定化するという報告がふえてきている。

全身性の炎症には喫煙やインフルエンザなどの感染症、大気汚染が危険因子とされているので、

COVID-19パンデミックでの企業や学校のシャットダウンがくも膜下出血の発生率に影響したものか、くわしくしらべてみたそうな。

脳卒中の多剤併用率と不適切処方率

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Polypharmacy and potentially inappropriate medications in stroke rehabilitation: prevalence and association with outcomes

2022　　5月　　日本

リハビリテーション医療におけるポリファーマシー（多剤併用問題）と潜在的不適切処方（PIMs：potentially inappropriate medications）についてのエビデンスは乏しいので、

脳卒中患者についてくわしくしらべてみたそうな。

「その他」の脳梗塞の特徴と死亡率

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Stroke of Other Determined Etiology- Results From the Nationwide Multicenter Stroke Registry

2022　　5月　　韓国

いっぱんてきに脳梗塞は、アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症、ラクナ梗塞、その他の脳梗塞、潜因性脳梗塞、に分類される。

このうち「その他の脳梗塞」は原因が特殊な場合をさす。

そこで、その他の脳梗塞の特徴と転帰についてくわしくしらべてみたそうな。