うつで脳卒中になりやすいアジア人の特徴

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Association Between Depression and Risk of Incident Cardiovascular Diseases and Its Sex and Age Modifications: A Prospective Cohort Study in Southwest China

2022　　3月　　中国

うつと脳卒中など心血管疾患との関連についてはこれまでおおくの報告がある。

しかしその因果関係には疑問がおおく、たとえば男性と女性での関連のちがい、65歳未満での関連のなさが指摘されている。

また、アジア人での研究も少ないので中国人を対象にうつと心血管疾患との関連を大規模にしらべてみたそうな。

高血圧性の脳内出血の見分け方

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When less is more: Non-contrast head CT alone to work-up hypertensive intracerebral hemorrhage

2022　　4月　　アメリカ

脳内出血は脳卒中全体の15％を占めるにすぎないが、死亡率は非常に高い。

治療には病因をあきらかにすることが必要で、それら病因には 高血圧性、アミロイドアンギオパチー、抗血栓薬、肝硬変、血小板減少症、などが挙げられる。

これらのうちおよそ半数を占める高血圧性の患者を容易に判定できれば不要な検査をへらすことができる。

そこで、高血圧性の脳内出血を特定するための方法をくわしくしらべてみたそうな。

短下肢装具は前方支柱型にするべき理由

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Anterior or Posterior Ankle Foot Orthoses for Ankle Spasticity: Which One Is Better?

2022　　3月　　台湾

脳卒中で片麻痺の患者には歩行支援のために短下肢装具がよく用いられる。

短下肢装具には、従来の後方支柱型やさいきんでは前方支柱型がある。

前方支柱型にはストレッチ効果が期待されているがその優劣には結論がでていないので、くわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞で tPAが間に合うのに使わない理由

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Reasons and predictors of non-thrombolysis in patients with acute ischemic stroke admitted within 4.5 h

2022　　4月　　ノルウェー

急性脳梗塞への血栓溶解療法であるtPAの投与は、発症から4.5時間以内とされている。

スカンジナビア地域では急性脳梗塞患者の18-25％が血栓溶解療法を受けている。

血栓溶解療法の時間遅れ以外の禁忌条件として、抗凝固薬の使用、185/110mmHgを超える重症高血圧、中大脳動脈域の1/3を超える梗塞、がある。

しかしこれらの条件にあたらない場合でも、かなりの割合で血栓溶解療法がおこなわれていないことが報告されているのでその理由をくわしくしらべてみたそうな。

【日本発】指が開く？電マ握り療法とは

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Augmented activity of the forearm extensor muscles induced by vibratory stimulation of the palm of the hand in individuals with subacute post-stroke hemiplegia

2022　　4月　　日本

脳卒中で上肢の手指機能が麻痺した患者での、伸筋活動を促進する効果的なリハビリテーション方法はみつかっていない。

いっぱんに筋肉へ振動刺激を与えたときに、その筋肉が収縮し拮抗する筋肉が抑制される、または振動を与えた側と拮抗する筋肉の活動が促される現象が知られていて、それぞれTVR、AVRと呼ばれている。

そこで、脳卒中患者の手のひらに振動刺激を与えたときの伸筋と屈筋の反応をくわしくしらべてみたそうな。

失語症患者のメンタル異常

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Spectrum of neuropsychiatric symptoms in chronic post-stroke aphasia

2022　　3月　　スペイン

脳卒中後の精神神経症状についての研究では、そのコミュニケーションの困難さから失語症患者を除外しておこなわれることがおおい。

そこで、慢性期脳卒中で失語症の患者での精神神経症状について、これまでの研究のレビューと小規模の観察研究をこころみたそうな。

脳底動脈の血栓除去術 やってはいけない

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Endovascular thrombectomy versus standard medical treatment for stroke patients with acute basilar artery occlusion: a systematic review and meta-analysis

2022　　4月　　中国

脳底動脈閉塞への血管内 血栓除去術が、投薬による標準治療よりも優れているかどうかはあきらかになっていないので、

メタアナリシスをこころみたそうな。

脳卒中後うつ外来受診率の傾向

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Trends in Outpatient Treatment for Depression in Survivors of Stroke in the United States, 2004-2017

2022　　4月　　アメリカ

脳卒中後のうつは高頻度で発生し継続する。

脳卒中後のメンタルヘルスケアへのアクセスや質がさいきんどのように変化したかはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：さいきん10年再発率 27％だった

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Long-Term Survival, Stroke Recurrence, and Life Expectancy After an Acute Stroke in Australia and New Zealand From 2008-2017: A Population-Wide Cohort Study

2022　　4月　　オーストラリア

急性脳卒中後の長期的な転帰に関するデータは乏しい。

そこで、オーストラリアとニュージーランドの住民データを用いて、脳卒中後の生存率、再発率、損失余命をくわしくしらべてみたそうな。

血管攣縮おこしやすいくも膜下出血患者は

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Risk factors associated with vasospasm after non-traumatic subarachnoid hemorrhage- a retrospective analysis of 456 patients

2022　　4月　　ドイツ

くも膜下出血後の血管攣縮のメカニズムは完全にはわかっていない。

いくつかの危険因子が報告されてはいるが部分的には矛盾する結果になっている。

そこで、血管攣縮を起こしやすい患者の特徴をくわしくしらべてみたそうな。

Neurology誌：脳卒中ラテロパルジョンの基本知識

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Lateropulsion Prevalence After Stroke

A Systematic Review and Meta-analysis

2022　　4月　　フランス

ラテロパルジョンは身体の垂直位を保つことが困難になる障害で、脳卒中後によく見られる。

これは運動能力の制限につながるのでリハビリテーションの対象として注目されている。

介入のための研究のおおくがプッシャーと呼ばれる特殊な例のみを対象としているので、広く知識を得る目的でメタアナリシスをこころみたそうな。