BMIが動脈瘤を防ぐ理由

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Prevalence and Risk Factors for Unruptured Intracranial Aneurysms in the Population at High Risk for Aneurysm in the Rural Areas of Tianjin

2022　　3月　　中国

くも膜下出血は死亡率が高く、未破裂脳動脈瘤の有病率は2-5％と考えられている。

脳血管障害と脳動脈瘤の発生 進展の危険因子は類似している。

そこで、脳卒中の家族歴のある集団での未破裂脳動脈瘤の有病率をくわしくしらべてみたそうな。

アンギオ陰性くも膜下出血の出血源内訳

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Angiographically Occult Subarachnoid Hemorrhage: Yield of Repeat Angiography, Influence of Initial CT Bleed Pattern, and Sources of Diagnostic Error in 242 Consecutive Patients

2022　　3月　　アメリカ

くも膜下出血患者の20％ほどは初回のアンギオ検査で出血位置を特定できていない。

そこで、これらくも膜下出血のCTでの出血パターンと、アンギオ検査の繰り返しで出血源を特定できる割合をくわしくしらべてみたそうな。

動作観察トレーニング一人称視点の効果

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The effect of first-person perspective action observation training on upper extremity function and activity of daily living of chronic stroke patients

2022　　4月　　韓国

脳卒中患者の上肢機能障害のリハビリとして動作観察トレーニングがある。

そのメカニズムにはミラーニューロンが関係しているとされ、脳機能イメージングの研究では観察が一人称視点と三人称視点とで脳の活動パターンが異なることが報告されている。

そこで、動作観察トレーニングの観察視点での効果の違いを脳卒中患者で確かめてみたそうな。

脳卒中前後のメンタルヘルス曲線

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Assessment of mental health trajectories before and after myocardial infarction, atrial fibrillation or stroke: analysis of a cohort study in Tromsø, Norway (Tromsø Study, 1994-2016)

2022　　4月　　ノルウェー

脳卒中患者の1/4から1/3は病的なうつや不安を経験するという。

また、うつが心血管疾患発症の危険因子であることもわかっている。

そこで、脳卒中などの心血管疾患の発症前後でのメンタルヘルスの状態変化をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後の認知障害は腸内細菌のせい

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Gut microbiota is causally associated with poststroke cognitive impairment through lipopolysaccharide and butyrate

2022　　4月　　中国

脳卒中の後、患者には認知障害がよくみられる。

しかしその病因はほとんどわかっていない。

腸内細菌叢の異常が認知障害に関連している可能性を検証してみたそうな。

P社ワクチン接種後の日本人くも膜下出血発症率

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Intracranial aneurysm rupture within three days after receiving mRNA anti-COVID-19 vaccination: Three case reports

2022　　3月　　日本

コロナウイルス感染症ワクチン接種後に神経系の有害事象が報告されているが、動脈瘤破裂のくも膜下出血との関連の報告はほとんどない。

ファイザー製mRNAワクチン接種直後にくも膜下出血を発症した患者が3例あったそうな。

日本のくも膜下出血クリップ率

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Japanese Subarachnoid Aneurysm Trial of Neurosurgical Clipping versus Endovascular Coiling in 1863 Patients with Ruptured Intracranial Aneurysms

2022　　4月　　日本

脳動脈瘤治療の臨床試験ISATでは、クリップよりもコイルが優れていた。

別の比較試験BRATではコイル治療の優位性は時間が経つほど減少すると結論している。

そこで、日本のくも膜下出血患者でのクリップ治療とコイル治療の臨床転帰について、くわしくしらべてみたそうな。

くも膜下出血患者の1年後にインタビュー

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"My head feels like it has gone through a mixer" - a qualitative interview study on recovery 1 year after aneurysmal subarachnoid hemorrhage

2022　　4月　　スウェーデン

動脈瘤性のくも膜下出血から1年後の患者の体験と回復への期待についてインタビューをおこなったそうな。

Neurology誌：コイル治療のせいで7割に脳梗塞

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Association of Iatrogenic Infarcts With Clinical and Cognitive Outcomes in the Evaluating Neuroprotection in Aneurysm Coiling Therapy Trial

2022　　4月　　カナダ

脳動脈瘤のコイル治療後に拡散MRIで新規の脳梗塞がしばしば認められるがその臨床研究はほとんどない。

そこで、脳動脈瘤のコイル治療後の神経保護薬ネリネチドのランダム化比較試験ENACTのデータをつかって、治療が原因の脳梗塞の予後をくわしくしらべてみたそうな。

コーヒー飲むほど脳が縮む因果関係

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Higher Coffee Consumption Is Associated With Reduced Cerebral Gray Matter Volume: A Mendelian Randomization Study

2022　　3月　　中国

最近発表されたメンデルランダム化解析による研究では、遺伝的に予測されるコーヒー摂取量がアルツハイマー病や脳内出血リスクの上昇と関連することが示されている。

そこで、コーヒー摂取が脳体積に及ぼす影響をしらべるべく、さらにメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

動脈瘤の位置とくも膜下出血の予後

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Aneurysm Location Affects Clinical Course and Mortality in Patients With Subarachnoid Hemorrhage

2022　　3月　　ドイツ

動脈瘤破裂によるくも膜下出血の予後は、年齢や瘤の大きさ、位置、高血圧の既往などが影響すると考えられる。

とくに瘤の位置については、後方循環系の場合に予後不良の可能性が高いとされているものの、その他の血管領域についてはよくわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。