くも膜下出血でQoLが低い患者の特徴

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Predictors of Quality of Life at 3 Months after Treatment for Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

2021　　4月　　インド

くも膜下出血の患者は、診断や治療の進歩にもかかわらず、生活の質（QoL）が低い。

生存者のうち元の仕事に復帰できるのは半数以下であり、社会参加がむつかしい。

そこで、これらの患者の転帰とQoLについてその予測因子をくわしくしらべてみたそうな。

食後血糖をさげる運動の間隔は

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Acute Effects of Frequent Light-Intensity Standing-Based Exercises That Interrupt 8 Hours of Prolonged Sitting on Prolonged Sitting on Postprandial Glucose in Stroke Survivors: A Dose-Escalation Trial

2021　　5月　　オーストラリア

糖尿病は脳卒中の再発のリスクになる。

長時間の座位を中断して軽い運動をはさむことで食後の血糖上昇を抑えることが期待できるが、

脳卒中経験者でのその用量反応効果についてはあきらかになっていないので、くわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：脳梗塞での降圧薬の再発予防効果

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Antihypertensive Drugs for Secondary Prevention After Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack

2021　　4月　　イタリア

脳梗塞のおよそ30％は、前回の脳卒中やTIAのあとに発症する。

高血圧は脳卒中の発症と再発のもっともおおきなリスク因子の1つである。

脳梗塞の再発予防のガイドラインでは、ほとんどの患者に降圧薬の使用を勧めている。

しかし、これらの推奨根拠は脳梗塞と脳出血の患者を対象としたメタアナリシスから得られたものであり、これらの2つの病態は本来異なるものと考えられる。

そこで、脳梗塞とTIA患者の再発予防のための降圧薬のエビデンスをまとめるためにメタアナリシスをこころみたそうな。

COVID-19はくも膜下出血の原因か？

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Subarachnoid Hemorrhage and Coronavirus Disease 2019: An Analysis of 282,718 Patients

2021　　4月　　アメリカ

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者の0.3-1.2％に頭蓋内出血（くも膜下出血を含む）が報告されている。

しかし、COVID-19患者におけるくも膜下出血だけのリスクを評価した研究はないので、くわしくしらべてみたそうな。

くも膜下出血の重傷者ほど未破裂瘤は破裂しない

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Outcome of Patients with Multiple Intracranial Aneurysms after Subarachnoid Hemorrhage and Future Risk of Rupture of Unruptured Aneurysm

2021　　4月　　フィンランド

くも膜下出血のあとに別の未破裂動脈瘤がみつかった患者の、それら瘤の破裂リスクを長期にしらべてみたそうな。

亜麻仁（アマニ）油の脳梗塞治療効果

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Long-term dietary supplementation with plant-derived omega-3 fatty acid improves outcome in experimental ischemic stroke

2021　　4月　　スイス

急性脳梗塞へのゴールドスタンダード治療であるtPAや血栓除去術は、高齢者では合併症のリスクが高いために行われないことがおおい。

そのため安全で効果的な予防法や治療法が求められている。

魚油由来のオメガ3脂肪酸であるEPAやDHAの脳卒中予防効果については一貫した結論が得られていない。

さいきん、植物由来のオメガ3脂肪酸であるαリノレン酸の脳卒中予防効果が注目されている。

そこで、長期のαリノレン酸摂取が脳卒中の転帰に与える影響について動物実験でくわしくしらべてみたそうな。

結婚への不満が強いと脳卒中死亡率2倍

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Dissatisfaction with Married Life in Men Is Related to Increased Stroke and All-Cause Mortality

2021　　4月　　イスラエル

男性の立場からみた結婚生活の満足度と脳卒中死亡率との関連については報告がすくないのでくわしくしらべてみたそうな。

コロナワクチンのあと脳の血栓で入院した3例

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Thrombocytopenia and Intracranial Venous Sinus Thrombosis after "COVID-19 Vaccine AstraZeneca" Exposure

2021　　4月　　ドイツ

2021年4月時点、COVID-19で290万人が亡くなったという。

2021年1月、欧州医薬品庁はオックスフォード大学とアストラゼネカ社が開発したCOVID-19ワクチン（ChAdOx1）を承認した。

このワクチンはCOVID-19の重症化を防ぐとされているいっぽう、肺、腹部、脳の静脈血栓症が懸念されている。

そこで、ワクチン接種後に脳静脈洞血栓症を発症した患者3事例についてくわしくしらべてみたそうな。

片側感覚症候群がじつは脳梗塞の割合

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Hemisensory syndrome: Hyperacute symptom onset and age differentiates ischemic stroke from other aetiologies

2021　　4月　　シンガポール

片側感覚症候群（Hemisensory syndrome）は身体のいっぽうの側の感覚変容と定義されていて、手口感覚症候群（cheiro-oral-crural syndrome）なども含む。

片側感覚症候群の原因の1つには脳梗塞が考えられるが、画像診断におよぶケースはすくない。

そこで、片側感覚症候群で入院した患者について、脳梗塞が病因である場合とその特徴についてくわしくしらべてみたそうな。

nature.com：その後の身体活動レベルと認知機能

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Levels of physical activity before and after stroke in relation to early cognitive function

2021　　4月　　スウェーデン

定期的に身体を動かすことは脳卒中の一次 二次予防にひろく推奨されている。

身体活動は脳卒中後の認知機能を高める可能性がある。また、認知機能の低下が身体活動のさまたげになる可能性もある。

しかしおおくの研究では、脳卒中後の認知機能障害と、その後の身体活動レベルとの間に関連性は認められていないので、くわしくしらべてみたそうな。

ラクナ梗塞の再発予防に必要なこと

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Factors associated with prognosis after small-vessel occlusion among young and middle-aged patients- a hospital-based follow-up study

2021　　4月　　中国

小血管閉塞（ラクナ梗塞）は軽度の脳卒中のもっとも一般的な病因であり、中国では脳梗塞患者の27.3％を占める。

しかし、短期および長期的な転帰に関連する因子についてはよくわかっていないので、くわしくしらべてみたそうな。