[日本] 脳卒中後てんかんの条件

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Investigation of Poststroke Epilepsy (INPOSE) Study- A Multicenter Prospective Study for Prediction of Poststroke Epilepsy

2020　　6月　　日本

脳卒中後のけいれん発作（seizure）には1週間以内におきる早期タイプと、それ以降におきる遅発タイプがある。

これらのメカニズムはまったく異なり、早期タイプは一過性のものであるが、遅発タイプの7割以上は何度もくりかえし てんかん（epilepsy）となる。

そこで、脳卒中後のてんかんの予測因子をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中にありがちな潜伏がんの種類は

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Types of Occult Cancer in Stroke and the Relation to Smoking

2020　　6月　　デンマーク

脳卒中経験者は原因不明の潜伏がんのリスクが高いことがわかっている。

その潜伏がんの種類についてくわしくしらべてみたそうな。

Stroke誌：脳内出血を予測する飲酒マーカー

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Phosphatidylethanol Levels, As a Marker of Alcohol Consumption, Are Associated With Risk of Intracerebral Hemorrhage

2020　　6月　　スウェーデン

これまでの研究ではアルコール消費量が多いと脳内出血リスクがやや増加することがわかっている。

しかしアンケートによる飲酒の自己申告は、実際の消費量をただしく反映しているとはかぎらない。

ホスファジルエタノール（PEth：Phosphatidylethanol ）はエタノール下でのみ存在し、エタノールが体内で分解されてから4週間まで検出可能な物質である。これが飲酒量のマーカーとして使用できることが最近わかってきた。

ホスファジルエタノールと脳内出血リスクとの関連についての研究はこれまでないので、くわしくしらべてみたそうな。

メタボ脳梗塞患者の男女のちがい

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Sex Influence in Ischemic Stroke Severity and Outcome Among Metabolically Unhealthy Overweight Patients

2020　　5月　　イタリア

代謝的に不健康な過体重（MU:metabolically unhealthy overweight）が脳卒中予後に及ぼす影響のうち、性別についてのデータは十分でなく結論がでていない。

そこで、MUと脳梗塞患者の重症度および回復程度との関連をくわしくしらべてみたそうな。

バイノウラルビート 慢性疼痛緩和の二重盲検 RCT

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Reduced Pain and Analgesic Use After Acoustic Binaural Beats Therapy in Chronic Pain - A Double Blind Randomized Control Cross-Over Trial

2020　　6月　　ギリシャ

バイノウラルビート（BB：Binaural Beat）は左右の耳に提示された周波数のわずかにことなる音響刺激によって生じる。

それら周波数差に相当する周期的なうなり（ビート）が知覚され、このビート周波数に脳のはたらきが同調するエントレインメント効果が確認されている。

バイノウラルビートの疼痛緩和効果についての報告がいくつかある。しかし慢性疼痛についての報告は1件のみである。

そこで、慢性疼痛患者へのシータ・バイノウラルビートの急性および長期の効果について二重盲検のランダム化比較試験をやってみたそうな。

アマンタジンで脳出血の植物状態が回復した

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The Use of Amantadine in Patients With Unresponsive Wakefulness Syndrome After Severe Cerebral Hemorrhage

2020　　6月　　中国

近年、アマンタジン（Amantadine）が外傷性脳損傷による重度の意識障害である無反応覚醒症候群（UWS:unresponsive wakefulness syndrome）に有効であるとするRCT報告が増えている。

しかし脳出血患者への応用の報告はまだない。

そこで、脳出血でUWSの患者へのアマンタジンの効果を試してみたそうな。

睡眠時無呼吸症がくも膜下出血を護る

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Protective Effects of Obstructive Sleep Apnea on Outcomes After Subarachnoid Hemorrhage- A Nationwide Analysis

2020　　6月　　アメリカ

睡眠時無呼吸症候群（OSA：Obstructive Sleep Apnea）は脳卒中など心血管疾患リスクの増加に関連している。

しかし最近の研究では高二酸化炭素血症や慢性的低酸素状態が脳卒中などの虚血イベントから脳を保護する可能性が指摘されている。

そこで、くも膜下出血患者の予後とOSAとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

ランセット誌：未破裂AVMを手術してはいけない！

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Medical management with interventional therapy versus medical management alone for unruptured brain arteriovenous malformations (ARUBA): final follow-up of a multicentre, non-blinded, randomised controlled trial

2020　　6月　　カナダ

未破裂の脳動静脈奇形（AVM）への侵襲的治療の効果を検証するためのランダム化比較試験であるARUBA（A Randomized trial of Unruptured Brain Arteriovenous malformations）トライアルの最終結果がでたそうな。

アームスリングは歩行やバランスに良いか？

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The Use of Shoulder Orthoses Post-Stroke- Effects on Balance and Gait. A Systematic Review

2020　　6月　　ベルギー

脳卒中患者の肩の痛みや亜脱臼にたいするアームスリングの効果はあきらかになっていないが、アームスリングがほかに役立つシーンがあるかもしれない。

これまで、上肢が脳卒中患者の歩行やバランスにおおきな役割を果たしている可能性が指摘されている。

そこで、脳卒中患者の歩行やバランスへのアームスリングの効果についてシステマチックレビューをこころみたそうな。

歯周病と頸の動脈硬化

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Assessment of Periodontal Status Based on Carotid Artery Intima Media Thickness

2020　　6月　　インド

アテローム性動脈硬化は、心筋梗塞、脳卒中、腎不全、末梢血管疾患、認知症の原因の1つと考えられている。

頸動脈内膜中膜肥厚（CIMT：Carotid Intima-Media Thickness）はアテローム性動脈硬化の指標とされ超音波検査で測定できる。

CIMTは10歳時点では0.4-0.5mmほどで、50代では0.7-0.8mmに達する。そして1.0mmを超えると異常とされ、1.2mmから先は心血管疾患の高リスク群と考えられている。

また、アテローム性動脈硬化と歯周病との関連をしめす報告がある。

そこで、歯周病とCIMTとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

動脈瘤の発生と大きさを決めるもの

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Determinants of the Presence and Size of Intracranial Aneurysms in the General Population- The Rotterdam Study

2020　　6月　　オランダ

成人人口における未破裂頭蓋内動脈瘤（UIA：unruptured intracranial aneurysms）の有病率は約3％である。

頭蓋内動脈瘤の破裂は致命的になる可能性があり、UIAの発生と大きさを決める因子を同定することは重要である。

そこで、一般成人集団におけるUIAの関連因子を幅広くしらべてみたそうな。