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2012年4月28日

あったかくなると脳梗塞死亡率↑


Variation in mortality of ischemic and hemorrhagic strokes in relation to high temperature.
2012  4月  韓国




気温が上がったときの脳卒中死亡率の変化を調べたそうな。



1992-2007にかけて、韓国の4つの都市部での

気温の変化と脳梗塞、脳出血の死亡率との関連を調査、解析した。



その結果、

・気温の上昇に伴い、脳梗塞死亡率が明らかに上昇した。


・湿度、気圧、季節、大気汚染などを考慮に入れてもこの関連は変わらなかった。


・一方、脳出血死亡率は気温が上昇すると著しく低下した。





気温が高くなると脳梗塞死亡率が上昇するが、

脳出血死亡率は激減することがわかった、


というおはなし。




感想:

最近急に暖かくなってきて、

どういうわけかやたらと左手足がシビレル。


同様の背景があるのかしらん…




2012年4月27日

大企業の社員だったら復職は超簡単

Enterprise Size and Return to Work AfterStroke. 

2012  4月  デンマーク



脳卒中後の復職と企業規模との関連を調べたそうな。


13178人の脳卒中患者について、
発症直前に勤めていた会社の規模を従業員数で分類し、

・マイクロ法人:1-9人
・小企業:10-49人
・中企業:50-249人
・大企業:250人以上

2年間の復職率を調査した。



その結果、
勤め先の企業規模が大きくなるに従って 
明らかに復職の機会が増える
ことがわかった、

というおはなし。
企業規模と復職可能性

感想:
これを突き詰めると、
非正規雇用者が脳卒中になると
再就労の可能性は限りなくゼロに近くなる、
ということ と理解。

2012年4月26日

TIA(一過性脳虚血発作)後に うつになる人の割合について

Depression and Antidepressant Use After Stroke and Transient Ischemic Attack. 2012  3月  アメリカ


脳梗塞患者と一過性脳虚血発作(TIA)患者の
うつのなりやすさを比べたそうな。


1450人の脳梗塞患者と397人のTIA患者について、
発症後3ヶ月と12ヶ月時点でのうつ程度を
アンケート調査し、比較した。



その結果、

うつの割合は、
3ヶ月時点 脳梗塞:17.9%、TIA:16.4%
12ヶ月時点 脳梗塞:16.4%、TIA:12.8%

・3→12ヶ月間ずっとうつだった者の割合 脳梗塞:9.2%、TIA:7.6%

・若年で、障害が重く、3ヶ月時点で復職できていない場合、その後もうつが続き易かった。

・ずっとうつだった患者の多く(脳梗塞:67.9%、TIA:70.0%)は抗うつ薬を使っていなかった。




脳梗塞患者とTIA患者のうつのなりやすさはほとんど同じで、
彼らの多くは抗うつ治療を受けていなかった、

というおはなし。



感想:
これは意外。
TIAって、脳卒中の成り損ないのイメージがあって、
うつ症状もずっと軽く稀なもの と思っていた。

TIAを見なおした。

2012年4月25日

転倒、骨折した高齢者の死亡率は6倍


One-year mortality among elderly people after hospitalization due to fall-related fractures: comparison with a control group of matched elderly.
2012  4月  ブラジル




転倒→骨折した患者の死亡率について調べてみたそうな。



60歳以上で、

転倒して重い骨折をした患者250人と、

同性、同年令の骨折していない250人

について、1年間の死亡率を比較した。


その結果は、

・骨折ありのグループでは死亡率25%

・骨折なしのグループでは4%

・骨折ありグループの死亡者の3分の2は入院3ヶ月以内に死亡

・死亡原因の多くは心臓病、肺塞栓、脳卒中など



だった。


高齢者は骨折をきっかけに死亡することが多いので、

転倒にはことのほか注意しましょう、


というおはなし。

2012年4月24日

脳卒中を予防する乳製品の特徴とは


Dairy Consumption and Risk of Stroke in Swedish Women and Men.
2012  4月  スウェーデン




乳製品の摂取と脳卒中との関連を調べたそうな。



74961人の健常人について

食生活アンケートを行い、

脳卒中の発生を10年間追跡調査した。



この間に3159件の脳梗塞、

583件の脳出血、347件のその他脳卒中が発生した。



解析の結果、

低脂肪乳製品を多く摂る人は脳卒中リスクが1割以上低くかった。

・この関連は全脂乳製品、ヨーグルト、チーズ、クリームなどでは見られなかった。






乳製品を選ぶ時は "低脂肪" にしましょう、


というおはなし。




感想:

どうも納得がゆかない。

じぶんは低脂肪乳はうまいと思わないし、

お腹を壊し易い印象を持っている。

こんなものがよいはずがない、と思う。


Yahoo知恵袋より

低脂肪乳というのは脱脂粉乳にクリームと水を混ぜて作ったもので本来の牛乳とは違...

低脂肪牛乳ってあまり良くないと聞いたのですが・・・・ 本当のところどうなのでし...



2012年4月23日

EPA・DHAサプリメントの脳卒中再発予防効果について


Efficacy of Omega-3 Fatty Acid Supplements (Eicosapentaenoic Acid and Docosahexaenoic Acid) in the Secondary Prevention of Cardiovascular Disease: A Meta-analysis of Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled Trials.
2012  4月  韓国



EPA・DHAサプリメントの

脳卒中再発予防効果について調べたそうな。



研究データベースから世界中の関連する論文を

洗いだしたところ、1007件見つかった。



さらに厳選した14件の研究論文について

総合的に再評価したところ、



オメガ3脂肪酸であるEPA・DHAサプリメント

脳卒中再発予防効果はまったくみられなかった



サプリメントの種類や量、被験者の病歴、生活環境

などを考慮に入れても同様の結果だった、


というおはなし。




感想:

さかなからDHAの類を摂るのはよくて

サプリだけだとダメってことと理解した。

2012年4月22日

脳卒中患者は少しおだてると とても元気になる


The role of positive affect on social participation followingstroke.
2012  4月  アメリカ




脳卒中患者のポジティブな感情と

社会参加の程度を調べたそうな。



平均年齢72歳、605人の脳卒中患者について、

・退院時の感情のポジティブ度 と

・その3ヶ月後の社会参加の程度


を測定し、関連を解析した。




その結果、

退院時の感情のポジティブ度がほんの少しでも上がると

その後の社会参加の程度が激増することがわかった、



というおはなし。





感想:

脳卒中患者は自信喪失しやすい状態にあるから、

ウソでもいいので

おだててあげると

思いの外

良い結果が出るよ、

ということだと理解した。



そういえば療法士さんが

やたらと、

『そーう そう そう そう そう そう!』

って言って肯定してくれていたのを思い出した。


これは結構イイ気分になる。

2012年4月21日

脳卒中経験者は傾く


Influence of sensory loss on the perception of verticality in stroke patients.
2012  4月  ベルギー



脳卒中で皮膚や関節の感覚を失った患者の

垂直方向の認識程度を調べてみたそうな。



32人の脳卒中患者について、

・体性感覚麻痺の程度と、

・自覚的視性垂直位(Subjective Visual Vertical)

・自覚的身体軸(Subjective Postural Vertical)


を定量評価し、

関連を解析した。



その結果、

両者には非常に高い相関が見られた。



脳卒中で身体の一方の感覚が麻痺していると、

正確な 垂直方向がわからなくなる


というおはなし。





感想:

これは共感する。


自分は現在、

左半身について、

ちからは入るけれど

感覚が非常に鈍い状態にある。


ふと鏡を見た時に、

身体が左に傾いていることがしばしばある。


特に椅子に座っている時によく傾く。


内耳に由来するめまいの類とは異なる感じ。

2012年4月20日

乳製品は脳卒中予防になるか?


Dairy intake and coronary heart disease or stroke-A population-based cohort study.
2012  4月  オランダ



乳製品の摂取と脳卒中との関連を調べたそうな。


33625人の男女について、

その食習慣をアンケートし、

脳卒中の有無を13年間追跡調査した。


この間に531件の脳卒中が発生した。


解析の結果、

・乳製品の摂取と脳卒中との間に明らかな関連は見られなかった。


ただし、チーズ、ヨーグルトなどの発酵製品については

若干の脳卒中リスク低下が期待できた、


というおはなし。

写真:乳製品

2012年4月19日

急性期脳卒中患者の転倒頻度について


Falls in hospitalized acute stroke patients.

2012  4月  ボスニア・ヘルツェゴビナ


急性期脳卒中患者の入院中の転倒について調べたそうな。


転倒の定義は、

意図せずに足以外の身体の部分が床に着いてしまうこと、

とした。



1809人の急性期脳卒中患者のうち、

・85%が脳梗塞、15%が脳出血だった。



平均12日間の入院期間中

3.3%、61人が転倒を経験した。




転倒した者のうち、

・80%が脳梗塞、20%が脳出血だった。

・69%が方向感覚障害を持ち、

・77%が失語症、

・62%の転倒は夜間に起き、

・72%は入院後5日以内に起きた。

・52%は打撲、擦り傷程度の怪我で済んだ。






急性期脳卒中患者が入院中に転倒する割合は

3.3%で、重い怪我を負うことはほとんどない。

その多くは入院後間もない夜に起きた、


というおはなし。


写真:入院中の転倒

2012年4月18日

脳梗塞になりやすい血液型は?


No evidence for an association between ABO blood group and overall ischemic stroke or any of the major etiologic subtypes.
2012  4月  スウェーデン




脳梗塞と血液型との関連を調べてみたそうな。


70歳未満の脳梗塞患者600人と

健常人600人について比較、解析した結果、


ABO式血液型と脳梗塞との間には

なんの関連も見られなかった


というおはなし。

写真:血液型性格診断


以前、こんな記事があった。
↓↓↓
脳卒中になりやすい血液型が判明!

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