不眠脳卒中患者の自殺傾向について

元

Is insomnia associated with suicidality instroke?
2011　　12月　　中国

脳卒中経験者の不眠と自殺傾向について調べたそうな。



787人の脳卒中患者について、

発症から3ヶ月後に、不眠と自殺傾向のアンケート調査を行った。


そのデータを年齢、性別、既往歴などを

考慮して解析したところ、



87人（11.1%）の患者で高い自殺傾向が確認された。

これら自殺傾向の高かった患者の多くが、

睡眠の中断を頻繁に経験していた。




夜中によく目が覚めちゃう脳卒中経験者は

自殺しちゃうかも知れないので注意が必要、


というおはなし。

脳出血の位置はBMI（ボディマス指数）でわかる

元

Impact of body mass index on the location of spontaneous intracerebral hemorrhage.
2011　　11月　　日本

脳出血の位置は予後に大きく影響する。


突発性脳出血の位置とボディマス指数（BMI）

との関連を調べたそうな。



463人の突発性脳出血患者の記録を調査し、

その脳内の発生位置を、

被殻、視床、皮質、脳幹、小脳

に分類し、ボディマス指数BMI（kg/m2）

との関連を調べた。



その結果、

・皮質下出血の患者でBMIが特に低かった。

・脳幹出血の患者で特にBMIが高かった。

・皮質下出血の患者は高血圧との関連は低く、

低体重、女性、70歳以上で多かった。

・脳幹出血の患者は肥満が多かった。

BMIと脳出血の位置には

関連があることがわかった、


というおはなし。






感想：

自分は被殻出血で、BMIは20


あってる。

近い将来、医者がスマホで脳卒中治療の可能性

元

ZigBee-based Wireless Neuro-Stimulator for ImprovingStrokeRecovery.
2011　　12月　　韓国

脳卒中患者の頭をインターネット経由で

電気刺激する装置を開発したそうな。



脳卒中患者の脳表面に電極を埋め込み

脳を直接電気刺激することでその回復が

促されることがわかっている。

（大脳皮質運動野電気刺激療法）



しかしながら、脳卒中患者にとって、

通院するのは大変なことなので、

その電極に無線コントローラを取り付け、

インターネットに接続できる装置を開発した。




この技術により、医師は離れた場所からボタンひとつ

で患者の頭に電気を流せるようになる、


というおはなし。






感想：

エロサイトにアクセスした医者のパソコンが

ハッキングされて、

電流が流れっぱなしになり

全身が硬直する患者が各地で続出する予感。

大脳皮質運動野電気刺激療法で脳卒中後の上肢機能が改善する

元

Changes in Motor Function Induced by Chronic Motor Cortex Stimulation in Post-StrokePain Patients.
2011　　11月　　日本

脳卒中患者への大脳皮質運動野電気刺激療法（MCS）

の効果について調べたそうな。


運動機能障害のある脳卒中患者6人の

脳表面に電極を埋め込んで、

1日4時間前後の電気刺激を6ヶ月間行った。


その結果、

4人の患者では上肢の運動機能が著しく向上した。

一方、

2人の患者は痙縮がより強まり、

運動機能が低下してしまった。

これは電気刺激の時間を減らすことで解消した。



大脳皮質運動野電気刺激療法は脳卒中患者の

運動機能を改善するあらたな治療法になる

かもしれない、

というおはなし。

血圧があんまり低くても脳卒中は再発しやすい

元

Level of systolic blood pressure within the normal range and risk of recurrent stroke.
2011　　11月　　アメリカ

脳卒中の再発率と血圧コントロールとの

関連を調べたそうな。


50歳以上　20330人の脳梗塞経験者について、

2年半追跡調査した。

彼らの収縮期血圧をレベル別に5つに分類して

それぞれのグループでの脳卒中再発率を求めた。



各血圧グループでの再発率は次のようになった。

・120mmHg未満　→8.0%

・120-130　→7.2%

・130-140　→6.8%

・140-150　→8.7%

・150より高　→14.1%

収縮期血圧が140mmHgを超えるグループと

120mmHg未満のグループで再発率が高かった。


血圧は低けりゃ良いってもんでもない、


というおはなし。



このブログを始めてまる2年が経った。
皆勤賞
やったぁ！

乾電池で上肢麻痺が改善！奇跡のtDCS療法、エネループなら充電して何度も使えます。

元

Optimizing recovery potential through simultaneous occupational therapy and non-invasive brain-stimulation using tDCS.
2011　　11月　　アメリカ

経頭蓋直流電気刺激（tDCS）と作業療法（OT）

を組み合わせたときの効果をしらべたそうな。



脳卒中患者の脳損傷部位と反対側の脳に、

乾電池のマイナス極を30分間貼りつけて、

続いて作業療法を行う組み合わせを、

5日間連続して行った。（tDCS+OTグループ）



偽の電気刺激＋作業療法　のグループと比較したところ、


tDCS+OTグループの方が上肢機能が顕著に向上した。

この効果は少なくとも1週間継続した。


ついでに脳機能ＭＲＩを撮ったところ、

刺激した側の脳の運動野の活動が減少していた。


これはｔDCSによって損傷脳と反対側の脳の活動が

抑制されたためと考えられる、


というおはなし。






感想：

あたまに乾電池のプラス電極を貼ると

脳の働きが亢進し、

マイナス電極を貼ると活動が抑制される。


これが最先端医療技術　ｔDCSの原理。



じつは　19世紀にも同じようなことをやっていました。

発症1年後 ひきこもり → 3年後も ひきこもり

元

Social activity one and three years post-stroke.
2011　　11月　　オランダ

脳卒中経験者の社会活動レベル

について調べたそうな。



190人の脳卒中患者について、

発症から1年後、3年後の社会活動レベルを

追跡調査した。




その結果、

社会活動レベルについて、

・ほとんどの人で、発症後1年～3年は同じ状態が続いた。

・10人に1人は活動レベルが低下し、

・10人に1人の割合で活動レベルが向上した。

つまり、1年後の社会活動レベルを見れば、

3年後の状態もかなり正確に予測できることがわかった、


というおはなし。








感想：

わたしも　間もなく発症から　まる3年になる。


たしかに2009年のころからなにも変わっていない。

...


安定感があってイイ、と思う。

歩行リハビリ決戦 ： イメージトレーニング vs ボバーステクニック

元

Task-oriented circuit class training program with motor imagery for gait rehabilitation in poststroke patients: a randomized controlled trial.
2011　　12月　　インド

脳卒中患者の80%は歩行機能に障害を受ける。

亜急性期脳卒中患者への

歩行イメージトレーニングの効果を調べたそうな。



発症後4-12週の脳卒中患者30人を

・イメージトレーニング＋サーキットトレーニング

・ボバーステクニックに基づくトレーニングのみ

の2グループに分けて6週間フォローし、

歩行機能を評価、比較した。




その結果、

イメージトレーニング＋サーキットトレーニング

を行ったグループの歩行機能が、

統計学的にも明らかに、著しく良好な結果を示した、



というおはなし。








感想：

この研究ではイメトレがボバースに勝利、

に見えるけど、


ところで　ボバースとはいったいなんなのか？


検索しても具体的な説明が一切出てこない。


...

イメージトレーニング能力をリハビリする必要性について

元

Recovery of Motor Imagery Ability in Stroke Patients.
2011　　4月　　オランダ

イメージトレーニングを脳卒中リハビリに応用する

研究例がしばしば見られる。


そこで脳卒中患者の、運動をイメージする能力

について調べたそうな。



運動イメージ法にはいくつかの種類があって、


たとえば

身体の動きを視覚的にイメージするものや

物体の回転、反転動作をイメージするもの、

指示にしたがって手足の動作を正確に

イメージするものなどがある。



これらのイメージ能力は

脳卒中後いったん衰えることがあるが

リハビリにより比較的早い時期に回復することができる。



これを放って置くと運動イメージ能力も低下

したままになるので、


イメージトレーニング能力それ自体をリハビリする

専用のトレーニングが必要になるであろう、



というおはなし。

オゾン療法で脳梗塞が治療できる可能性について

元

Brain ischemia and hypometabolism treated by ozone therapy.
2011　　10月　　スペイン

オゾン療法が脳梗塞の治療に役に立った

かもしれない例の報告。



脳腫瘍で放射線治療を受けていた75歳の患者

を調べたら脳に血の巡りの悪い部分が見つかった。


そこでオゾン療法（血液を採って、オゾンを加えて輸血）

を施したところ、


脳の血の巡りが改善されたことが最新の核医学

検査によって明らかにされた。


これは患者の運動機能改善程度とよく一致していた。



オゾン療法は脳卒中治療にも役に立つのではないか、


というおはなし。




感想：

オゾン療法なるものの存在をしらなかった。


ozone therapy (wiki)

によると、科学的な根拠はほとんどないものの、

ガンやエイズにも効く万能の治療法とされている。


今回の研究は、脳卒中分野への新規市場開拓の一環と理解した。


なるほど"オゾン療法"で検索して広告表示をみてみると、

すでにちょっとした市場を形成していることがわかる。


オゾン療法の血液クレンジングとは？

寒くなってまいりました。脳出血に注意しましょう。

元

AreStrokeOccurrence and Outcome Related to Weather Parameters? Results from a Population-Based Study in Northern Portugal.
2011　　11月　　ポルトガル

気候条件と脳卒中との関連を調べてみたそうな。


ある地域に住む86023人の2年間の疾病記録と

気象記録を解析した。



この間に462件の脳卒中があった。

・20%が脳出血

・75%が脳梗塞

だった。

・脳出血発生率は、日中の気温が前日比で

1度下がるごとに12%増えた。


・脳梗塞発生率は、前日からの最低気温が

1度下がるごとに4%増えた。


・脳卒中死亡率は最高気温が前日よりも

1度下がるごとに16%増えた。

急に寒くなったときには脳卒中に注意しましょう、


というおはなし。