脳内出血時は意識があるかどうかが大切

元

Symptomatologic versus neuroimaging predictors of in-hospital survival after intracerebral haemorrhage.
2010　10月　イラン

脳内出血患者が死にそうかどうかを判定するための
指標として何が有効かを調べたそうな。

簡単に計測できる意識レベルと
CT画像を使った血腫の大きさや位置などの情報
について200人以上の患者で比較、確認した。

20日以上生存した患者が約半数の状況で、

結局、
意識レベルを診ることがもっとも適当な判断を
できることがわかった、という内容。





そういえば集中治療室では
やたらとペンライトで目を照らしながら、

『こっちを見て！』
『わたしを見て！』

と一晩になんども何度もやられたことを思い出す。

ビタミンBサプリメントが脳卒中後うつを防ぐ

元

B-vitamins reduce the long-term risk of depression after stroke: The VITATOPS-DEP trial.
2010　10月　オーストラリア

ビタミンB投与の有無で脳卒中後うつが改善されるかどうかを調べたそうな。

270人以上の脳卒中患者について
ビタミンB6,9,12の投与を10年あまり継続した。

その結果、
ビタミンBなしのグループに比べて
ビタミンBありのグループでは明らかにうつ症状が
少なかった、とのこと。


ビタミンBサプリメントの摂取は安全で効果的な
うつ予防法になるであろう、という内容。

上肢リハビリのほとんどは麻痺の軽い人用

元

Interventions to promote upper limb recovery in stroke survivors with severe paresis: a systematic review.
2010 10月 オーストラリア

脳卒中片麻痺患者の上肢リハビリ法の数々を評価しなおしたそうな。


過去40年間の研究論文を調査して、
信用のおけそうな17件の研究を見つけた。


それらを詳細に検証したところ、

重い麻痺患者の上肢機能を復活させることのできるようなリハビリ法は無く、

"夢の最新リハビリ法"が謳う効果の多くは
患者自身がリハビリを継続することができるほどに自然回復できるかどうかにかかっている、

ということがわかった。


そんな内容。








『すでに指を動かせることがこの上肢リハビリ訓練を受けるための条件です。』　by 〇〇療法


よく耳にする話。

軽い脳卒中患者の睡眠時無呼吸症持ちは6割

元

Sleep Apnea in Patients With Transient Ischemic Attack and Minor Stroke. Opportunity for Risk Reduction of Recurrent Stroke?
2010 10月 カナダ

一過性脳虚血などの軽い脳卒中を経験した66名について
調べたところ、その6割以上が睡眠時無呼吸症であった、とのこと。


脳卒中の再発可能性が高いので、
まずは無呼吸症をなんとかしなくちゃ、
という内容。




きっとイビキもすごいんだと思う。

ナイアシンが脳梗塞治療に有望そう

元

Studies Show Vitamin B3 Aids Stroke Recovery
2010 10月 アメリカのブログ

ナイアシンの脳梗塞治療効果について
先週の国際会議で新たな発表があったそうな。

人為的に脳梗塞にしたネズミにナイアシン（ビタミンB3）
を与えたところ、神経細胞と血管が新生し機能も回復した、とのこと。


人での研究結果は未だだけれども、
サプリメントは簡単に手に入るのだから試してみたらいいんじゃない？
といった内容。

頭に光を当てると脳卒中が治る

元

Long-term safety of single and multiple infrared transcranial laser treatments in sprague-dawley rats.
2010 10月 アメリカ

頭の外から近赤外線レーザーを当てる治療法の安全性を
動物実験で確認した、とのこと。




こんな治療法は知らなかったけれど、

しらべてみたら

光を当てると脳梗塞にしかけたネズミの脳細胞でATPがすっごく増えた、
という報告もあった。（下）

Transcranial near infrared laser treatment (NILT) increases cortical adenosine-5'-triphosphate (ATP) content following embolic strokes in rabbits.
2009 10月　アメリカ

こういう治療法はなぜかワクワクする。

睡眠時間は多くても脳卒中になり易くなる

元

Sleep duration and cardiovascular disease: results from the National Health Interview Survey.
2010 8月 アメリカ

睡眠時間と脳卒中などの心血管系の病気へのなりやすさ
を３万人以上について調べたそうな。

その結果、
睡眠時間が７時間よりも短くても長くても脳卒中を含む心血管系病気
になり易いことがわかった、とのこと。


なぜか７時間がベストのようだ。

東洋医学が解明する脳卒中患者の4つの型とは

元

Clinical approach to the standardization of oriental medical diagnostic pattern identification in stroke patients.
2010 10月 韓国

東洋医学の手法を用いて脳卒中患者を診断、分類してみたそうな。

800名以上の患者について
その特徴を複数の医師によって分類したところ、
大きく次の4つに分類できたとのこと。

・火熱型

・痰湿型

・気虚型

・陰虚型



各々どういう意味か？、というと…


よくわからない。

噂の検証：歯医者さんに行くと脳卒中になるってホント？

元

・Dental surgery may be linked to heart problems

・Invasive Dental Treatment and Risk for Vascular Events

2010 10月 イギリス

歯科治療がしばしば急性の炎症を起こすことから

血管の壁が傷つく --> 心筋梗塞や脳卒中の危険性

について調べてみたそうな。



歯科治療後4年以内に心筋梗塞または脳卒中になったのは、
1000万人中ほんの1000人程度で、
さらにそのうちのたった40人のみが4週間以内に発症した。


歯科治療に際して出血が止まらなくなることを嫌って
抗血小板薬をやめてしまったであろう人たちもいる可能性を考えると、

歯科治療そのものの心筋梗塞、脳卒中への危険性は心配しなくてよいほど小さく、

そんなことよりもさっさと歯を治しなさい、という内容。

ねぇ PBA:スードバルバーアフェクトって知ってる？

元

Stroke survivors 'need help with PBA'
2010 10月 アメリカ ブログ

脳卒中患者の実に53％ものひとがPBA（Pseudobulbar Affect）
経験者だという。

PBAは笑いや泣きの感情を制御できなくなってしまう状態を指し、
脳の損傷によって起こる、とされている。





退院してすぐのころ、

たしかに
人前で数分間笑いが止まらなくなったことが幾度かあった。

笑いながら、
『これは明らかに脳の損傷からきているな』
と冷静に分析している自分がいた。

最近ではこのようなことは起きていない。




また、
これをうっかり医者に相談すると抗うつ薬を処方されてしまうらしい。

The causes and treatment of pseudobulbar affect in ischemic stroke.

2008 アメリカ

転倒 魔の時間帯 9:00-11:00

元

Characteristics associated with falls among the elderly within aged care wards in a tertiary hospital: a retrospective.
2010 7月 中国

高齢者向け病院での転倒患者の特徴について
調べてみたそうな。

400件以上の転倒事例のうち、
7割が病室で、
2割が浴室やトイレで起こった。

9:00-11:00の時間帯に最も転倒しやすく、

脳卒中や認知機能に問題を抱えている患者で多かった、とのこと。