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2010年7月14日

半側空間無視はヘモグロビンが多すぎても起こる


Neglect Is More Common and Severe at Extreme Hemoglobin Levels in Right Hemispheric Stroke.
2010 7月 アメリカ



右脳損傷の脳卒中患者のヘモグロビン濃度が
半側空間無視の程度にどう影響するかを調べたそうな。

その結果、脳損傷の大きさに依らず、
ヘモグロビンが少なくても多くても半側空間無視が起きやすく
なることがわかったそうな。


ちなみに
ヘモグロビンが多い状態は血液ドロドロを意味しているからかも知れない、とのこと。

2010年7月13日

脳卒中患者には睡眠が必要


Sleep disruption aggravates focal cerebral ischemia in the rat.
2010 7月 スイス



脳卒中後の脳の回復に睡眠がどのように影響するかをネズミを使って調べたそうな。

脳血管をしばって脳梗塞になりかけたネズミについて、
睡眠を妨害するなどしたのち 脳のダメージを調べた。

睡眠妨害をうけたグループはそうでないグループに比べ、
壊死してしまった脳組織の大きさが桁違いに大きかったそうな。





リハビリ病院での患者の多くがそうだったように
脳卒中後はよく眠ることが肝要、ということと理解。

2010年7月12日

リズムにあわせた歩行訓練がgood


Music therapy for acquired brain injury.
2010 7月 アメリカ



脳損傷患者のリハビリに音楽療法がどの程度有効なのかを
過去の研究成果から調べてみたそうな。

もっとも確からしい効果として、
リズムに合わせた聴覚刺激が歩行機能を著しく改善する
らしいことがわかったそうな。

2010年7月11日

小学生の高血圧は珍しくない


The incidence of asymptomatic hypertension in school children.
6月 日本医科大学雑誌



約2千人の小学生について血圧をしらべたそうな。

7%以上が高血圧で、
そのうち10%程度が肥満でもあった、そうな。






自分も高校生のときにはすでに、血圧が他人にくらべ
高いということを十分に意識していた記憶がある。

2010年7月10日

脳卒中後の残尿感は括約筋の麻痺のせい


Incomplete bladder emptying in patients with stroke: is detrusor external sphincter dyssynergia a potential cause?
7月 台湾



脳卒中患者の排尿不全の程度の頻度を調べたそうな。

3割くらいの患者に100ml以上膀胱に尿が残る排尿不全が見られ、
これは性別や脳の損傷部位には依らなかったそうな。

これは尿道括約筋に麻痺の影響があるためではないか、というはなし。







脳卒中後、やたら頻尿になった背景には
降圧剤の副作用の他に こういう理由もあるのかもしれない。

2010年7月9日

日本人の体重変化と脳卒中との関連


Body mass index, weight change and risk of stroke and stroke subtypes: the Japan Public Health Center-based prospective (JPHC) study.
7月 日本



多くの日本人について、5年以上にわたり、
その体重変化と脳卒中のなりやすさを調べたそうな。


女性については肥満であることと5年間で10%以上の体重増加
のある場合には脳卒中になりやすく、
男性についてはその傾向はほとんど見られなかった、とのこと。

2010年7月8日

麻痺側の靴のつま先の減りが異常にはやい

メモ

半年ほど前に新調した靴を見ておどろいた。

左足のつま先がなくなって布が見えている。




思い当たる点はある。



歩いていて つま先を路面にこすることがよくある。


でも これほどとは思っていなかった。

2010年7月7日

短下肢装具をつけたほうが安全


The ankle-foot orthosis improves balance and reduces fall risk of chronic spastic hemiparetic patients.
7月 トルコ



慢性期脳卒中患者で、なんとか歩ける人でも、
短下肢装具を着けることで歩行バランスが改善し、
転倒の危険性もグッと減ることこがわかったそうな。






この病気になって、足首の重要さを再認識した。

足首は非常に繊細な筋肉調節を多岐にわたり行っている場所で、
ここの感覚が鈍くなっただけで ほんとに 歩行上の不安
がこんなにも大きくなるものとは思ってもみなかった。

歩けるようになったくらいで自動車の
クラッチ調節をするなんて とんでもないことだった。



再びマニュアル車を運転できるようになるだろうか。

2010年7月6日

脳卒中では両半球間の脳波のシンクロが乱れる


Impaired neuronal synchrony after focal ischemic stroke in elderly patients.
6月 中国



脳卒中後の脳波の位相情報を調べたところ、
両脳半球での脳波の同期が著しく乱れることがわかったそうな。

同期の取れている患者は、その後の回復も順調だった、というはなし。

2010年7月5日

猫ひっかき病で失語症になった例


Expressive aphasia as a presentation of encephalitis with Bartonella henselae infection in an immunocompetent adult.
6月 アメリカ



59歳の失語症の患者を調べたところ、
脳画像や脳波には異常がなかった。

猫をいっぱい飼っていたようなので確認してみたら、
猫ひっかき病に感染していたそうな。

抗生物質を投与したところ、失語症の
症状が消えてしまった、とのこと。


猫ひっかき病(wiki)

2010年7月4日

子供の脳卒中の原因


Childhood stroke in Sweden I: incidence, symptoms, risk factors, and short-term outcome.
6月 スウェーデン



子供の脳卒中の原因をしらべたそうな。
平均年齢13歳の51人について、

その脳卒中発生率は10万人中2人未満で、
その危険因子として
経口避妊薬の摂取、喫煙、貧血が特徴的だった、とのこと。




こどもに罪はないな、、、

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