日本人高齢者に衝撃！血圧120未満の早死にリスクが判明！

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U-shaped association between blood pressure and all-cause mortality in older adults: the Shizuoka study

2024　　11月　　日本

高齢者における血圧管理は、脳卒中や心筋梗塞の予防において非常に重要である。しかし、血圧を下げすぎることが逆に健康リスクを増大させる可能性があるとの研究がある。

そこで、高齢者の血圧と全死因死亡率、さらには脳卒中や心筋梗塞のリスクとの関連を日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

転倒を引き起こす認知障害は『半側空間無視』ではなかった！隠されたリスク要因が明らかに！

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Risk-taking behaviour and executive functions, a major component of the risk of fall factors after recent stroke

2024　　10月　　フランス

脳卒中後の転倒リスクは、回復過程で避けられない重要な問題だ。リハビリチームは、患者のバランスや運動機能を回復させる一方で、転倒のリスクを最小限に抑えるための慎重な管理が求められる。

しかし、転倒リスクに影響を与える要因には、身体的な問題だけでなく、認知機能障害が大きく関わっていることがわかってきた。

そこで、リハビリ専門家が考える転倒リスクと、実際の患者データで明らかになったリスク要因の違いをくわしくしらべてみたそうな。

AI革命！GPT-4が脳卒中患者の認知評価で医師に匹敵する驚異の精度を達成

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Evaluating cognitive performance: Traditional methods vs. ChatGPT

2024　　8月　　中国

近年、人工知能（AI）の進歩は目覚ましいものがあり、その中でも自然言語処理（NLP）を駆使したモデルであるChatGPTが注目されている。

特に、GPT-4は前モデルであるGPT-3.5と比較して、言語理解や情報処理の能力が大幅に向上している。

このような進歩により、AIの医療分野での活用に期待が高まっている。

そこで、GPT-4が脳卒中患者の認知障害を評価する際に、どれほど医師の評価に近い結果をもたらすかをくわしくしらべてみたそうな。

最新研究が示す新たな可能性！ナットウキナーゼの脳卒中治療効果をさらに深掘り

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Nattokinase's Neuroprotective Mechanisms in Ischemic Stroke: Targeting Inflammation, Oxidative Stress, and Coagulation

2024　　8月　　中国

ナットウキナーゼ（NK）は、納豆から得られる酵素であり、血液をサラサラにする効果があることで知られている。

しかし、最近の研究では、この酵素が単なる血栓溶解作用にとどまらず、脳の保護にも大きな可能性を秘めていることが明らかになった。

脳卒中は、脳内の血管が詰まることで脳組織が損傷を受ける病気で、後遺症を残すことが多い。

そこで、ナットウキナーゼが脳卒中に対してどのような神経保護効果を持つのか、そのメカニズムを詳しくしらべてみたそうな。

脳卒中患者必見！個別化された音楽リストで認知機能があきらかに向上

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Effects of personalized music listening on post-stroke cognitive impairment: A randomized controlled trial

2024　　7月　　中国

脳卒中後の認知機能障害（PSCI）は、多くの患者にとって重大な問題であり、日常生活動作（ADLs）や介護者負担にも大きな影響を与える。

近年、音楽療法が認知機能の改善に寄与する可能性が示唆されているが、特に個別化された音楽リスニングの効果についてはまだ十分な研究が行われていない。

そこで、個別化された音楽リスニングがPSCI患者の認知機能および関連する機能に与える影響をランダム化対照試験（RCT）でくわしくしらべてみたそうな。

COVID-19後の脳卒中かと思いきや、実はクロイツフェルト・ヤコブ病だった！

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Unusually Late Onset of Creutzfeldt-Jakob Disease Following COVID-19 Infection in India: A Case Report

2024　　7月　　インド

COVID-19パンデミックは、世界中で広範な健康被害を引き起こしている。

その中でも特に注目されるべきは、COVID-19が引き起こす脳卒中などの神経学的合併症である。

そのなかで、COVID-19とクロイツフェルト・ヤコブ病（CJD）の関連性を示す事例があったそうな。

脳卒中と戦う！蜂蜜の力で認知機能を取り戻す

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A Review of Post-Stroke Cognitive Impairment and the Potential Benefits of Stingless Bee Honey Supplementation

2024　　6月　　マレーシア

脳卒中後の認知機能障害（PSCI）は、発症後3ヶ月以内に発生することが多く、患者の約53.4%が軽度から重度の認知機能障害を経験する。

PSCIは、脳の酸素供給の途絶や血液循環の障害によって引き起こされ、炎症や酸化ストレスなどの複数の要因が絡んでいる。

蜂蜜は、古くから健康効果が知られており、特に抗酸化作用や抗炎症作用を持つ成分が豊富に含まれている。これらの成分が、脳の酸化ストレスを軽減し、神経細胞の保護に役立つ可能性がある。

とくに針なし蜂の蜜（SBH）は、通常の蜂蜜と比べて、より高濃度のポリフェノールやフラボノイドを含んでおり、これにより強力な抗酸化作用や抗炎症作用を発揮し、神経保護効果が期待されているので、これまでの研究のレビューをこころみたそうな。

柔術の危険な真実：チョークホールドと頸動脈解離の脅威

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Exploring Choke Holds in Brazilian Jiujitsu Athletes: A Demographic Study

2024　　5月　　アメリカ

ブラジリアン柔術は比較的新しいスポーツで、アルティメット・ファイティング・チャンピオンシップ（UFC）の成長とともに人気が飛躍的に高まった。

柔術には様々なサブミッション（関節技や絞め技）があり、中でもチョークホールド（絞め技）は最もポピュラーなものの一つである。

柔術の選手の中には、チョークは安全だと信じている人もいる。

しかし、比較的若い選手がチョークホールドを受けた後、内頸動脈や椎骨動脈の解離による二次的な脳卒中を起こしたという症例報告がある。

柔術における傷害プロファイルを記述した報告はあるが、脳卒中や頸動脈解離について言及したものはない。

そこで、柔術においてどの程度の頻度でチョークホールドが行われ、選手が頸動脈解離（CAD）と一致する症状を経験したことがあるかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

自信過剰が引き起こす脳卒中半盲の病態失認

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Undoubtedly unaware of homonymous hemianopia: The contribution of overconfidence to anosognosia of hemianopia

2024　　5月　　ドイツ

脳卒中による新たな障害は、自分の状態を見直す機会でもある。

脳卒中後、視野欠損に対する病態失認は頻繁に起こる。

片麻痺の研究では、なぞなぞをつかったテストにより、不確実な状況下で「自信」をコントロールする能力の欠如が病態失認に影響することがわかっている。

そこで、後大脳動脈領域の脳卒中による同名半盲患者および年齢をマッチさせた対照群において、同じなぞなぞテストを用いて患者の自信を測定し、病態失認との関連をくわしくしらべてみたそうな。

歩行リハビリの真実：回復も代償も結局同じ⁉ 理学療法士の選択の謎に迫る

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Factors influencing physiotherapy decisions between restorative and compensatory gait rehabilitation: an Italian multicenter study

2024　　5月　　イタリア

脳卒中などの神経疾患を持つ人々の歩行訓練において、

理学療法士が回復的リハビリテーションまたは代償的リハビリテーションを選択する際に影響を与える要因と、それぞれのアプローチで用いられる治療法についてくわしくしらべてみたそうな。

COVID-19ワクチン接種後、日本人男性を襲った悲劇：可逆性脳血管攣縮症候群による急変

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An Autopsy Case of Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome After a Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Vaccination

2024　　4月　　日本

コロナウイルス感染症（COVID-19）のmRNAワクチンは、頭痛や発熱などの副作用を示すことがある。

まれに可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）により重篤な頭痛を引き起こすことが報告されているがその病態はよくわかっていない。

日本人男性がワクチン接種直後にRCVSを起こし死亡した事例があったそうな。

くも膜下出血の逆説：完全回復の影に潜むリスク

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Return to work after aneurysmal subarachnoid hemorrhage

2024　　4月　　ノルウェー

動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）の生存者は、多くの場合、重篤な身体障害や認知障害を伴わずに回復する。

しかし、転帰がきわめて良好なくも膜下出血患者においても、就労への関与が著しく低いことが報告されている。

aSAH後の職場復帰（RTW）に関する知見やRTW不能の予測因子は依然として限られており議論の余地がある。

そこで、全重症度のaSAH患者において、発症後5年までの再就労率および予測因子をくわしくしらべてみたそうな。

見逃されがちな危険！脳卒中生存者が直面する椎体骨折の隠れた脅威

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Fracture Risk Among Stroke Survivors According to Poststroke Disability Status and Stroke Type

2024　　4月　　韓国

脳卒中生存者は身体的および認知的な問題に直面し、要介助性の増加や転倒リスクの上昇がある。

そこで、年齢性別をマッチさせた対照群と比較して、脳卒中後の障害と脳卒中のタイプが様々な部位の骨折リスクに及ぼす影響をくわしくくらべてみたそうな。

リハビリ革命！子どもたちの脳を目覚めさせる運動イメージトレーニング

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Motor imagery for paediatric neurorehabilitation: how much do we know? Perspectives from a systematic review

2024　　3月　　イタリア　　

運動イメージ(MI)訓練は、身体動作を実行することなく、心的にシミュレーションする認知過程である。

このプロセスは、動作の計画、調節、実行のイメージを含んでおり、神経の運動ネットワークを実際の動作と同様に活性化させる可能性がある。

そこで、脳卒中を含む小児神経疾患における、神経リハビリテーションを目的としたMI介入の有効性に関するエビデンスのレビューをこころみたそうな。

ムチャ飲みが誘う脳の危機―脳卒中生存者の認知機能に長期間響く影響の全貌

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Executive and memory dysfunction related to binge drinking in stroke survivors during a 9-year follow-up

2024　　3月　　フィンランド

脳梗塞と大量のアルコール摂取は、いずれも認知機能障害の危険因子として知られている。

この問題は、脳卒中と多量の飲酒（binge drinking：2時間以内に5杯、13.5gのエタノール相当以上）の有病率がともに現役世代で増加していることから、重要性を増している。

そこで、脳卒中と多量の飲酒の相加的な影響による長期的な認知予後をくわしくしらべてみたそうな。

 

脳卒中後のサプライズ：中性脂肪が低いほど認知障害に！新研究が解き明かす関係性

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Nonlinear relationship between triglycerides and cognitive function after acute ischemic stroke among older adults

2024　　3月　　中国

トリグリセリド（中性脂肪）は食事性脂質の主な形態であり、生活習慣、特に食事と運動の影響を受けやすい。

脳梗塞後の中性脂肪と認知機能との関連についての研究はあるが、その結果は相反するものであった。

そこで，高齢者における脳梗塞後の中性脂肪と認知機能との関連をくわしくしらべてみたそうな。

高齢者の認知の謎を解明：ラクナ梗塞の位置が明かす重大な影響

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Strategic Lacunes Associated With Mild Cognitive Impairment in Rural Chinese Older Adults: A Population-Based Study

2024　　3月　　中国

ラクナ梗塞は認知障害と関連している。

そこで、高齢者における軽度認知障害（MCI）とその種類別の重要な梗塞位置を特定し、さらに白質高信号域と血管周囲腔の役割もくわしくしらべてみたそうな。

脳内出血後の驚愕の真実：生存者の4人に1人が認知障害に！脳卒中の陰の脅威を徹底解明

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Prevalence of Cognitive Impairment and Dementia After Intracerebral Hemorrhage

2023　　12月　　インド

脳内出血（ICH）は脳卒中全体の10％を占めるに過ぎないが、脳梗塞と比較すると死亡率が高い。

その病理学的機序は部位により異なる。たとえば、脳葉出血は穿通枝動脈壁へのベータアミロイド沈着による破裂、いっぽう深部出血では被殻または視床の小動脈の動脈硬化による破裂とされている。

脳内出血患者は認知機能障害の有病率も高いとされているので、くわしくしらべてみたそうな。

もやもや病の隠れた脅威：半数以上が認知障害！

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Prevalence and Associations of Cognitive Impairment in Adult Patients with Moyamoya Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis 

2023　　12月　　シンガポール

認知障害、長期的にはアルツハイマー病、血管性認知症、混合型認知症はもやもや病（MMD）の潜在的合併症であるが、その有病率や関連性は十分に確立されていないのでメタアナリシスをこころみたそうな。

脳卒中後の認知症、治療可能な危険因子とは？

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Risk factors for cognitive impairment and dementia after stroke: a systematic review and meta-analysis

2023　　12月　　ドイツ

脳卒中後の認知障害と認知症は多くにみられ、患者、介護者、医療制度にとって大きな負担となっている。

 そこで、脳卒中後認知障害（PSCI）と認知症（PSD）の危険因子について、年齢や脳卒中の重症度といった確立された危険因子を超えてくわしくしらべてみたそうな。