ステント治療の幻想崩壊！脳卒中の長期追跡で判明した衝撃の事実

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Stenting Versus Medical Therapy for Symptomatic Intracranial Artery Stenosis: Long-Term Follow-Up of a Randomized Trial

2025　　3月　　中国

頭蓋内動脈狭窄（ICAS）は脳卒中の主要なリスク要因であり、治療戦略の選択が重要となる。従来、薬物療法が第一選択とされてきたが、ステント治療による血流改善が長期的な脳卒中予防に有効かどうかは明確でなかった。

そこで、長期的な視点からステント治療の有効性を検討し、薬物療法との比較をおこなってみたそうな。

美容院で脳卒中！？シャンプー台が招く知られざるリスク

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Stroke at the Hairdresser's chair: A scoping review of the beauty parlor stroke syndrome

2025　　2月　　ギリシャ

美容院でのシャンプー中に発症する「美容院脳卒中症候群（BPSS）」は、首の過伸展が原因で発生する脳血管障害の一種である。この症候群はまれであるが、めまいや頭痛、平衡障害など脳卒中と類似した症状を示すため、誤診されることが多い。

そこで、BPSSの実態を明らかにし、診断と治療の課題をくわしくしらべてみたそうな。

脳外科医が多いほうが安心…本当に？」—脳卒中治療の知られざる真実

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Differences in intervention for patients with acute stroke according to the manpower of neurosurgeons

2025　　3月　韓国

脳卒中は世界的に主要な死因の一つであり、高齢化社会においてその発生率が高まっている。脳卒中の治療においては、迅速な対応が予後を大きく左右する。

特に、神経外科医の数が治療の選択にどのような影響を与えるのかは十分に解明されていないので、急性脳卒中患者の治療選択における神経外科医の人数の影響をくわしくしらべてみたそうな。

脳動脈瘤の破裂に大腸菌が関与！？腸内細菌が脳を脅かす新事実

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Bacterial DNA in patients with ruptured intracranial aneurysms: Investigating the potential role of periodontal and gut microbiota

2025　　2月　　ブラジル

脳動脈瘤の破裂は、生命を脅かす危険な状態であり、その原因の解明が急務である。近年、腸内細菌や口腔内細菌が全身の血管に影響を及ぼす可能性が指摘されている。

動脈瘤の発生や破裂の背景には慢性炎症が関与していると考えられており、腸内環境や口腔内の細菌がどのように影響を及ぼすのかが注目されているので、破裂脳動脈瘤の動脈壁に存在する細菌DNAの有無をくわしくしらべてみたそうな。

日本の脳卒中治療に潜む“ハリボテ医療”の罠！機械的血栓回収術の急拡大がもたらす危機

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Research Study on the Cost Structure and Break-Even Point of Mechanical Thrombectomy in Japan

2025　　2月　　日本

機械的血栓回収術（MT）は、急性脳梗塞の治療法として普及しているが、その経済的持続性には課題がある。

そこで、日本の病院におけるMTの費用構造と採算性についてくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中治療はどこまで進化した!? 50年の脳外科ブレイクスルーを徹底追跡

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Neurosurgical breakthroughs of the last fifty years: a historical journey through the past and present

2025　　2月　　アメリカ

最近の脳外科領域における進歩はめざましく、さまざまな疾患に対する新しい治療技術や手法が開発されてきた。

それらのうち脳卒中に関係の深いポイントを整理し、まとめてみたそうな。

くも膜下出血の悲劇！生存者の自殺リスクが75%増加する事実

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Risk of Suicide After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Nationwide Study

2025　　1月　　フィンランド

くも膜下出血（aSAH）を経験した後、生存者の多くは不安やうつを抱える。しかし、aSAH後の自殺リスクについては十分な研究が行われてこなかった。

そこで、aSAH生存者の自殺リスクが一般人口と比べてどの程度高いのかをくわしくしらべてみたそうな。

痩せてると損？肥満が脳内出血予後に与える驚きの効果とは

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Exploring the Obesity Paradox in All Subtypes of Intracranial Hemorrhage: A Retrospective Cohort Analysis of 13,000 Patients

2024　　11月　　アメリカ

肥満は脳卒中のリスク因子として知られているが、一方で「肥満パラドックス」という現象が注目されている。

これは、肥満の人が脳卒中後により良い予後を示すという逆説的な現象だ。

そこで、肥満が脳内出血の全てのタイプにどのような影響を及ぼすのかをくわしくしらべてみたそうな。

軽症なのに悲惨な結末！血栓回収療法、その知られざる実力

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Determining Outcomes in Patients With Large Vessel Occlusion and Mild Stroke Who Did or Did Not Receive Thrombolytics and/or Thrombectomy

2025　　1月　アメリカ

大血管閉塞（LVO）を伴う軽度の急性脳梗塞において、血栓溶解療法や血栓回収療法（以下、介入療法）はどの程度効果があるのかは、これまで明確ではなかった。

そこで、軽度脳梗塞患者の短期および長期的な予後を、投薬のみの治療（BMT）と介入療法の間でくらべてみたそうな。

命より病院の財布！？日本の超高齢者血栓除去術の算盤勘定

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Quality-adjusted Life Years and Costs of Mechanical Thrombectomy for Very Elderly Patients with Acute Ischaemic Stroke

2024　　12月　　日本

日本は超高齢社会であり、90歳以上の人口が年々増加している。その中で、脳梗塞は主要な死亡原因の一つだが、超高齢患者においては治療の効果と費用のバランスが課題となっている。

特に、機械的血栓回収療法（MT）は若い患者での有効性が示されているが、90歳以上の超高齢者における費用対効果はこれまで十分に研究されていなかったのでくわしくしらべてみたそうな。

ステントのすすめに注意！過剰医療が命を奪う現実

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The Elevated Stroke/Death Rates among Asymptomatic Patients Undergoing Carotid Stenting in the Pacific Northwest Are Associated with High-Risk Patient Selection

2024　　12月　　アメリカ

無症状の頸動脈狭窄患者に対する手術は、脳卒中予防のために行われている。

しかし、術後に死亡や脳卒中が発生するリスクが存在し、その利益が本当にリスクを上回るのかが議論されている。

そこで、太平洋岸北西部の施設での治療実績を分析し、手術がリスクを高めている可能性をくわしくしらべてみたそうな。

再出血を止めても命は救えない！？動脈瘤治療の落とし穴

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The Effectiveness and Safety of Tranexamic Acid in Treating Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-Analysis

2024　　12月　　サウジアラビア

くも膜下出血（SAH）は生命を脅かす状態である。

動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）は再出血リスクが高いとされている。

一方で、トラネキサム酸（TXA）は止血効果を持つ薬剤として知られており、手術前に再出血を抑制する可能性がある。

しかし、TXAの使用が患者の生存率や治療の安全性にどのような影響を与えるかは明らかではないので、体系的にレビューしてみたそうな。

低侵襲のワナ！ステント手術の衝撃的リスクが明らかに

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Stroke and Mortality Following Carotid Endarterectomy or Carotid Artery Stenting: A 10 Year Nationwide Study in France

2024　　10月　　フランス

脳卒中の再発防止や治療後の合併症を避けるため、頸動脈疾患の治療法として頸動脈内膜剥離術（CEA）と頸動脈ステント術（CAS）が広く用いられている。

しかし、どちらが安全で効果的であるかについての議論は続いており、特に特定の患者群におけるリスクと利益のバランスが十分に理解されていない。

そこで、過去10年間にわたりCEAとCASを受けた患者のデータを分析し、30日以内の脳卒中や死亡のリスクを比較することで、それぞれの治療法の安全性を評価した。

耳から血を抜くだけで脳卒中が改善！？耳尖瀉血の驚きの効果

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Bloodletting at the ear apex for acute stroke: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

2024　　12月　　韓国

脳卒中は全世界で死亡や障害の主な原因であり、多くの生存者が後遺症に苦しんでいる。これに対し、東洋医学の耳尖瀉血療法が注目されている。

耳尖瀉血は、耳の尖った部分（耳尖）を軽く刺して少量の血液を出すことで、気血の滞りを解消し、回復を促すとされる伝統的な治療法である。

この方法が急性脳卒中の治療にどのような効果をもたらすのかを検証するためにメタアナリシスをこころみたそうな。

動脈瘤手術に潜む矛盾！経験豊富な医師が早期手術を選ばない理由

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Aneurysmal subarachnoid hemorrhage; early surgery; neurosurgeons experience; patient outcome

2024　　11月　　トルコ

　

くも膜下出血（aSAH）は、命に関わる緊急事態であり、再破裂や合併症を防ぐために手術が行われる。

しかし、神経外科医の経験によって手術のタイミングが異なり、その違いが術後の結果にどのように影響するのかは十分に理解されていない。

そこで、経験豊富な医師がなぜか早期手術を選ばず、手術を遅らせる傾向がある点に注目し、その影響をくわしくしらべてみたそうな。

100倍高価な新薬vs.世界標準の安価薬—クラゾセンタンが日本で選ばれる理由とは？

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Impact of Clazosentan on Vasospasm Reduction and Functional Recovery after Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

2024　　11月　　日本

くも膜下出血後の脳血管攣縮は、患者の予後を大きく左右する深刻な合併症である。発症すると、脳梗塞や神経学的後遺症のリスクが高まる。

2022年1月までは、オザグレルナトリウムと塩酸ファスジルの併用が標準治療とされていたが、十分な効果が得られない場合もあった。

そこで、新たに承認されたクラゾセンタンの効果と安全性をくわしくしらべてみたそうな。

高齢者に血栓除去術は致命的？手術が壊滅的結果を招く理由

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Outcomes of Endovascular Thrombectomy for Acute Ischaemic Stroke in Patients Aged ≥80 Years: A Hong Kong Stroke Center Experience

2024　　11月　　香港

急性脳梗塞の治療法として血管内血栓回収術（EVT）が確立されているが、高齢者における治療効果については疑問が残る。

そこで、80歳以上、さらに90歳以上の患者におけるEVT後の機能的自立や死亡率をくわしくしらべてみたそうな。

脳動脈瘤治療スコアの限界！？破裂リスクの見逃し率60%の現実

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Sensitivity of the Unruptured Intracranial Aneurysm Treatment Score (UIATS) to detect aneurysms at high-risk of rupture: Retrospective analysis in a cohort of 346 patients with a proven subarachnoid hemorrhage

2024　　11月　　フランス

未破裂脳動脈瘤（UIA）は、破裂すると致命的なくも膜下出血（aSAH）を引き起こす可能性があるが、大多数のUIAは破裂せず無症状のままであることが多い。このため、治療すべき瘤をどう選別するかが医療現場での大きな課題となっている。

UIATS（未破裂脳動脈瘤治療スコア）は、瘤の破裂リスクや治療の必要性を判断するための意思決定ツールとして設計された。しかし、実際にどれほどの精度で破裂リスクを高リスクと判定できるかは明確でない。

そこで、UIATSがどれだけの感度で高リスクの瘤を特定できるかを検証してみたそうな。

脳卒中最新データが明かす、くも膜下出血患者の意外な回復力！

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Epidemiology and Functional Outcome of Acute Stroke Patients in Korea using Nationwide data

2024　　9月　　韓国

急性脳卒中の疫学と機能的転帰を全国規模で調査し、脳卒中サブタイプ（脳梗塞、脳内出血、くも膜下出血）別の発生率や治療後の患者転帰をくわしくしらべてみたそうな。

脳動脈瘤の手術が認知症リスクを2倍以上に！？最新研究が示す驚愕の事実

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Association between preventive treatment for unruptured intracranial aneurysms and incident dementia: a nationwide population-based cohort study

2024　　10月　　韓国

未破裂脳動脈瘤（UIA）は、脳の血管に膨らみができる状態で、破裂すると脳出血などの重大な健康リスクを引き起こすことがある。

UIAが発見された場合、予防的に手術を行うか、経過観察をするかの判断が必要となる。

しかし、予防的な治療が長期的に認知機能にどのような影響を及ぼすかは十分に解明されていなかったので、くわしくしらべてみたそうな。