若年脳梗塞の半数は心臓と謎の原因！そして再発率の真実とは？

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Ischemic Stroke in Young Adults in India: Predictors of Recurrence and Functional Outcome

2024　　10月　　インド

若年層における虚血性脳卒中（IS）は、低中所得国で急増している重要な健康問題である。

特にインドにおいては、40歳未満での発症率が3.8%、50歳未満では9.5%に達している。

そこで、初めて脳梗塞または一過性脳虚血発作（TIA）を経験した若年層患者における、短期および長期の機能予後と再発リスクの予測因子をくわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞治療に革命！エッセンシャルオイルが新たな希望をもたらす

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Natural Essential Oils: A Promising Therapy Way for Treating Ischemic Stroke

2024　　10月　　中国

脳卒中は高い死亡率と障害を引き起こす重大な脳血管疾患である。特に、血栓によって脳への血流が途絶える脳梗塞は、全脳卒中の約62％を占める。

従来の治療法では、血栓を溶かす薬や機械的な血栓除去が効果的とされるが、治療には厳しい時間制限があり、多くの患者が適切なタイミングで治療を受けられないのが現状である。

こうした課題を背景に、より安全で幅広い時間枠で効果を発揮する治療法として、エッセンシャルオイル（植物から抽出される揮発性の精油）が注目されているので、くわしくしらべてみたそうな。

フルーツジュースが脳内出血を引き起こす！？炭酸飲料も危険

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Carbonated Beverage, Fruit Drink, and Water Consumption and Risk of Acute Stroke: the INTERSTROKE Case-Control Study

2024　　9月　　カナダ

脳内出血は、脳卒中の中でも特に深刻な状態を引き起こす要因の一つである。

飲料の選択が脳内出血のリスクに影響を与えることが近年の研究で示されており、特に炭酸飲料やフルーツジュースがこのリスクにどう関与するかが注目されている。

そこで、日常的に飲む飲料がどのように脳内出血リスクを左右するのか、くわしくしらべてみたそうな。

脳内出血と失語症がもたらす精神崩壊のリスク！最新研究が明かす衝撃の事実

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Increased risk of depression and associated symptoms in poststroke aphasia

2024　　9月　　台湾

脳卒中後の患者にとって、身体的な障害だけでなく精神的な問題も重要な課題である。

特に、失語症の患者は、コミュニケーションの障害により日常生活に大きな支障をきたす可能性がある。

最近の研究では、脳内出血後の失語症患者における精神的健康への影響が注目されている。

そこで、脳卒中後の失語症と精神的健康との関連についてくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中患者は要注意！マイクロ・ナノプラスチックがもたらす隠れた脅威

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Adverse health effects of exposure to plastic, microplastics and their additives: environmental, legal and policy implications for Israel

2024　　9月　　イスラエル

プラスチックが日常生活に深く根付いている現代、プラスチック製品が破片化して生じる微小なプラスチック粒子、すなわちマイクロプラスチック（MP）とナノプラスチック（NP）は、地球環境だけでなく、私たちの健康にも大きな影響を及ぼすことが懸念されている。

特に、脳卒中経験者にとって、これらの粒子がどのように影響を与えるかを理解することは重要である。

脳卒中後の安静時心拍数86超えで再発リスク増大！驚きの研究結果

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High resting heart rate is associated with cardiovascular death in patients with stroke, independent of sex

2024　　9月　　スイス

脳卒中後の回復や予後には、さまざまな要因が影響を与えるが、その中で「安静時心拍数（Resting Heart Rate, RHR）」が重要な指標であることが示されている。

特に、高い安静時心拍数（HRHR）は、交感神経の活動亢進や心理的・身体的ストレスの指標として知られており、心筋酸素消費の増加、血液粘度の上昇、炎症反応の増加といった複数の生理的影響を反映する。

これらの影響が重なることで、心血管イベントや死亡リスクが増加する可能性がある。

近年、若い女性における心血管リスクの増加が報告されており、特に脳卒中患者においても、女性は男性よりも高い安静時心拍数を持つ傾向があることが知られている。

これまでの研究では、女性の脳卒中患者の機能的予後が男性よりも悪いことが報告されている。

これらの背景を踏まえ、高い安静時心拍数（HRHR）が女性の脳卒中患者における予後にどのような影響を与えるのかくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中診断でAIがプロに挑む！放射線科医は不要に？

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A retrospective evaluation of the potential of ChatGPT in the accurate diagnosis of acute stroke

2024　　9月　　トルコ

脳卒中は、迅速かつ正確な診断が求められる緊急の神経疾患である。

早期の診断ができれば、患者の予後を大きく改善することができる。

しかし、脳卒中の診断は高度な専門知識と経験が必要であり、全ての医療機関で迅速な対応が可能なわけではない。

ここで期待されるのが、AI（人工知能）の力である。近年のAI技術の進歩は、医療分野にも大きな変革をもたらしている。

特に、画像診断におけるAIの活用が注目されているので、「ChatGPT-4V」というAIが脳卒中の診断補助にどのように役立つかをくわしくしらべてみたそうな。

脱水が命取り！BUN/Cr比率が語る脳卒中患者の生存の鍵

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The association of blood urea nitrogen-to-creatinine ratio and in-hospital mortality in acute ischemic stroke patients with atrial fibrillation: data from the MIMIC-IV database

2024　　8月　　中国

脳卒中と心房細動（AF）を併発している人にとって、入院中の健康状態をどう管理するかは非常に重要である。

血液中の尿素窒素（BUN）とクレアチニン（Cr）の比率（BUN/Cr比率）は脱水や臓器機能の問題を反映することがわかっているので、これらの患者の入院中の死亡リスクとの関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳内出血はやはり回復が難しい—最新研究が示す驚きの真実

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Longitudinal Outcomes of Ischemic versus Hemorrhagic Stroke: Differences may Impact Future Trial Design

2024　　8月　　アメリカ

脳卒中には、血管が詰まることによる脳梗塞（IS）と、血管が破れて出血することによる脳内出血（ICH）の2種類がある。

一般的に、ICHは発症時の症状がISよりも重く、その後の回復も困難とされてきた。

しかし、一部では、病巣の大きさが同じであれば、ICHの方が血腫の再吸収や炎症の軽減によって回復が良い可能性があるという仮説も存在する。

そこで、ICHとISの長期的な回復状況を比較し、この仮説を検証してみたそうな。

意識障害の種類で決まる運命！脳卒中の回復可能性に大きな差が生じる理由とは？

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Prognosis of patients with prolonged disorders of consciousness after brain injury: a longitudinal cohort study

2024　　7月　　中国

脳損傷後に発生する遷延性意識障害（PDOC）は、患者の意識が28日以上回復しない状態を指す。

この状態には、昏睡（Coma）、植物状態（VS）、および最小意識状態（MCS）の3つの段階が含まれる。

昏睡とは、患者が完全に意識を失い、外部の刺激に反応しない状態である。

植物状態は、目を開けて覚醒しているように見えるが、意識がない状態である。

最小意識状態は、患者が部分的に意識を取り戻し、非反射的または目的のある行動を示す状態を指す。

これらの異なる意識障害における予後、特に意識回復率や死亡率の違いについてくわしくしらべてみたそうな。

クラゾセンタンの可能性を見逃すな！REACT研究が示す新たな治療の選択肢

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REACT: a randomized trial to assess the efficacy and safety of clazosentan for preventing clinical deterioration due to delayed cerebral ischemia after aneurysmal subarachnoid hemorrhage

2024　　8月　　アメリカ

くも膜下出血（aSAH）は、脳動脈瘤が破裂することで発生し、患者に深刻な神経学的損傷をもたらす。

特に遅発性脳虚血（DCI）は、aSAH後の主要な合併症の一つであり、患者の回復に大きな影響を与える。

クラゾセンタンは、エンドセリン-1受容体を阻害することで血管攣縮を防ぎ、DCIを予防すると期待されている。

このクラゾセンタンがaSAH患者においてDCIによる臨床的悪化を防ぐ効果があるかどうかをREACT研究でくわしくしらべてみたそうな。

栄養不良が致命的な脳卒中の種類とは？

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Prevalence and Impact of Malnutrition Risk on Outcomes in Critically Ill Patients with Traumatic Brain Injury and Stroke: A Retrospective Cohort Study Using Electronic Health Records

2024　　7月　　ロシア

脳損傷は、外傷性脳損傷（TBI）、脳梗塞、脳出血のいずれにおいても、患者の生命や生活の質に重大な影響を与える。

これらの患者は、発症後の治療と回復の過程で、栄養状態が重要な役割を果たす。

特に入院時に行われる栄養評価は、早期の介入を可能にし、予後を改善するための鍵となる。

これら3つの脳損傷タイプにおける栄養不良リスクとその予後への影響をくわしくしらべてみたそうな。

真実の脅威：COVID-19重症患者の脳卒中リスクが36倍に！デンマーク最新研究

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Short-term and long-term stroke risk following SARS-CoV-2 infection in relation to disease severity: a Danish national cohort study

2024　　7月　　デンマーク

新型コロナコロナウイルス SARS-CoV-2に感染し入院した患者における脳卒中発症率は高いことが報告されているが、重症度の影響については十分に理解されていない。

そこで、SARS-CoV-2検査陽性者における脳梗塞発症リスクを、急性感染時および感染後の重症度により層別化し、検査陰性者と比較してみたそうな。

もやもや病の救世主：予防と回復を実現する遠隔虚血コンディショニング！

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Remote ischemic conditioning prevents ischemic cerebrovascular events in children with moyamoya disease: a randomized controlled trial

2024　　7月　　中国

もやもや病（MMD）は小児の脳卒中や一過性脳虚血発作（TIA）のおもな原因である。

さいきんの成人MMDを対象とした臨床試験では、遠隔虚血コンディショニング（RIC）が脳血流を増加し、動脈の狭窄や閉塞の進行を遅らせる効果が報告された。

そこで、小児MMDに対する遠隔虚血コンディショニング（RIC）の安全性と有効性をくわしくしらべてみたそうな。

降圧治療で3ヶ月余命は延びるが認知症リスクが増加！

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Effect of Population-Level Blood Pressure Treatment Strategies on Cardiovascular and Cognitive Outcomes

2024　　5月　　アメリカ

認知症を患う成人の数は増加傾向にあるため、社会的な優先課題となっている。

この増加傾向は、集団レベルでの血圧管理の改善によって部分的に緩和される可能性がある。

そこで、集団レベルでの血圧管理を厳格化することが、動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）イベントおよび認知症の発生にどのような影響を与えるかをくわしくしらべてみたそうな。

ラクナ梗塞予防に効く唯一の降圧薬とは？最新研究が明かす驚きの事実！

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Effect of the Blood Pressure and Antihypertensive Drugs on Cerebral Small Vessel Disease: A Mendelian Randomization Study

2024　　5月　　中国

血圧（BP）と降圧治療が脳小血管疾患（ラクナ梗塞、脳微小出血など）に及ぼす影響については、これまでの研究で相反する結果が得られていた。

そこで、メンデルランダム化解析を実施し、血圧と降圧剤および脳小血管疾患との因果関係をくわしくしらべてみたそうな。

COVID-19ワクチン接種後、日本人男性を襲った悲劇：可逆性脳血管攣縮症候群による急変

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An Autopsy Case of Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome After a Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Vaccination

2024　　4月　　日本

コロナウイルス感染症（COVID-19）のmRNAワクチンは、頭痛や発熱などの副作用を示すことがある。

まれに可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）により重篤な頭痛を引き起こすことが報告されているがその病態はよくわかっていない。

日本人男性がワクチン接種直後にRCVSを起こし死亡した事例があったそうな。

学歴と脳内出血：知られざる関係が明らかに！

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Educational attainment, severity and short-term prognosis of intracerebral haemorrhage

2024　　5月　　アメリカ

学歴は脳梗塞の発症リスクと重症度に影響を及ぼす重要な社会的因子であるが、脳内出血（ICH）への影響についてはあまり知られていない。

そこで、学歴が脳内出血の重症度や短期予後と関連するかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

見逃されがちな危険！脳卒中生存者が直面する椎体骨折の隠れた脅威

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Fracture Risk Among Stroke Survivors According to Poststroke Disability Status and Stroke Type

2024　　4月　　韓国

脳卒中生存者は身体的および認知的な問題に直面し、要介助性の増加や転倒リスクの上昇がある。

そこで、年齢性別をマッチさせた対照群と比較して、脳卒中後の障害と脳卒中のタイプが様々な部位の骨折リスクに及ぼす影響をくわしくくらべてみたそうな。

脳の血管を狭めるアルコールの量が明らかに！驚くべき飲酒のリスク

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Alcohol consumption may be a risk factor for cerebrovascular stenosis in acute ischemic stroke and transient ischemic attack

2024　　4月　　中国

動脈硬化は脳梗塞の危険因子としてよく知られているが、飲酒と動脈硬化の関連については議論がある。

そこで、脳梗塞および一過性脳虚血発作（TIA）患者におけるアルコール摂取と脳動脈狭窄との関連をくわしくしらべてみたそうな。