死亡率は改善せず…クラゾセンタン、その価値はどこに？

元

Clazosentan's dual edge in managing vasospasm following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: an updated systematic review, meta-analysis, and meta-regression of clinical outcomes and safety profiles

2025　　1月　　パキスタン

くも膜下出血（aSAH）は、破裂した動脈瘤によって引き起こされる命に関わる状態であり、脳卒中関連の死亡率と障害率を大幅に引き上げる。

この疾患では、血管攣縮（CV）やそれに伴う脳梗塞、遅発性虚血性神経障害（DIND）が、治療をさらに困難にしている。

この問題に対して、新薬クラゾセンタンが有効な選択肢となり得るのかをくわしくしらべてみたそうな。

DAPTが圧勝！軽度脳卒中治療で血栓溶解療法に未来はない？

元

Acute treatment and secondary prevention for patients with minor stroke or transient ischemic attack: A Bayesian network meta-analysis

2024　　11月　　中国

軽度脳卒中や一過性脳虚血発作（TIA）は虚血性脳卒中の65％を占める。その治療では再発予防や後遺症の軽減を目指すことが重要である。

治療法として、二重抗血小板療法（DAPT）と静脈内血栓溶解療法（IVT）が広く用いられているが、それぞれの有効性と安全性には一長一短があるのでメタアナリシスで比べてみたそうな

脳卒中後の感情症‐「無敵感」がもたらす家族の悲鳴！

元

Carer strain in post-stroke emotionalism: a cross-sectional analysis

2024　　12月　　イギリス

脳卒中後に突然泣き出したり笑い出したりする「感情症（Post-Stroke Emotionalism, PSE）」は、患者自身だけでなく、家族や介護者にも深刻な影響を及ぼす症状である。

これまで感情症が介護者に与える具体的な負担についてのデータは乏しかった。

そこで、このギャップを埋めるために、PSEが介護者のストレスや生活にどのような影響を与えるかをくわしくしらべてみたそうな。

再出血を止めても命は救えない！？動脈瘤治療の落とし穴

元

The Effectiveness and Safety of Tranexamic Acid in Treating Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-Analysis

2024　　12月　　サウジアラビア

くも膜下出血（SAH）は生命を脅かす状態である。

動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）は再出血リスクが高いとされている。

一方で、トラネキサム酸（TXA）は止血効果を持つ薬剤として知られており、手術前に再出血を抑制する可能性がある。

しかし、TXAの使用が患者の生存率や治療の安全性にどのような影響を与えるかは明らかではないので、体系的にレビューしてみたそうな。

リハビリが命を奪う！？超早期介入のリスクと現実

元

Efficacy and safety of very early rehabilitation for acute ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis

2024　　10月　　中国

急性脳梗塞後のリハビリテーションの適切な開始時期は長年議論されている。特に、発症後48時間以内に開始される“超早期リハビリテーション（VER）”は、機能回復を促進する可能性があるとされるが、一方でリスクも伴う。

そこで、VERの安全性と有効性について、科学的根拠を基に総合的に評価してみたそうな。

歯周炎で脳内出血リスク6倍！そのメカニズムとは？

元

Association of Chronic Periodontitis with Hemorrhagic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis

2024　　12月　　ギリシャ

歯周炎（慢性歯周炎、CP）は、歯を支える組織が破壊される炎症性疾患であり、全身の健康に影響を及ぼすことが知られている。

一方で、脳内出血は脳内での血管破裂による深刻な神経障害を引き起こす。これらの疾患に共通する慢性炎症が、両者を結びつける要因である可能性が示唆されてきた。

そこで、慢性歯周炎と脳内出血との関連性をくわしくしらべてみたそうな。

動脈瘤手術に潜む矛盾！経験豊富な医師が早期手術を選ばない理由

元

Aneurysmal subarachnoid hemorrhage; early surgery; neurosurgeons experience; patient outcome

2024　　11月　　トルコ

　

くも膜下出血（aSAH）は、命に関わる緊急事態であり、再破裂や合併症を防ぐために手術が行われる。

しかし、神経外科医の経験によって手術のタイミングが異なり、その違いが術後の結果にどのように影響するのかは十分に理解されていない。

そこで、経験豊富な医師がなぜか早期手術を選ばず、手術を遅らせる傾向がある点に注目し、その影響をくわしくしらべてみたそうな。

2024年はこれから

今日は脳が血を吹いた記念日。

毎年この日は自分語りにだけつかう。

このブログを始めて15年、初日から一日も欠かさず更新中。しかもこの間文章フォーマットがまったく変わらず。

きまった行動への強いこだわりは自閉スペクトラムの特徴なんだとか。

見逃さない脳卒中！人工知能が病院到着前診断を支援！

元

Performance of ChatGPT on prehospital acute ischemic stroke and large vessel occlusion (LVO) stroke screening

2024　　11月　　中国

脳卒中は時間との戦いである。特に急性虚血性脳卒中（AIS）や大血管閉塞（LVO）では、早期に適切な治療を行うことで、命を救い、後遺症を最小限に抑えることができる。

しかし、病院到着前の段階では、症状の評価が難しく、救急隊員によるスクリーニングが主な手段となっている。その結果、誤診や遅れが生じ、患者の予後が悪化するケースも少なくない。

そこで人工知能（AI）の大規模言語モデル（LLM）であるChatGPTが、救急医療現場で脳卒中を正確にスクリーニングする能力を持つかどうかをくわしく検証してみたそうな。

日本人高齢者に衝撃！血圧120未満の早死にリスクが判明！

元

U-shaped association between blood pressure and all-cause mortality in older adults: the Shizuoka study

2024　　11月　　日本

高齢者における血圧管理は、脳卒中や心筋梗塞の予防において非常に重要である。しかし、血圧を下げすぎることが逆に健康リスクを増大させる可能性があるとの研究がある。

そこで、高齢者の血圧と全死因死亡率、さらには脳卒中や心筋梗塞のリスクとの関連を日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

加糖茶はNG！脳卒中予防に最適な無糖茶の量とは

元

Association between tea consumption and stroke in the American adult females: analyses of NHANES 2011-2018 data

2024　　10月　　中国

脳卒中は健康に対する深刻な脅威であり、女性では月経や妊娠、閉経といった生理的変化が多く、男性と比べてリスクが上昇しやすい。特に、妊娠中や閉経期にはホルモンの変動や血液凝固の増加があり、脳卒中リスクがさらに高まる。

そこで、脳卒中予防に役立つ具体的な食習慣を見つけることを目的として、米国成人女性の「お茶の摂取」と「脳卒中リスク」の関連をくわしくしらべてみたそうな。

寝言で脳卒中リスクが30％増！見逃せないサインとは？

元

Prospective Study of Sleep Talking and Risk of Stroke

2024　　10月　　中国

脳卒中予防において、見過ごされがちなリスク因子を知ることは非常に重要だ。

寝言と脳卒中のリスクに関する前向き集団研究はこれまでなかった。

そこで、短期と長期の寝言がどう脳卒中リスクに影響するかをくわしくしらべてみたそうな。

筋力トレーニングで脳卒中リハビリが劇的に改善する理由とは！

元

Prescribing strength training for stroke recovery: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials

2024　　10月　　カナダ

脳卒中からの回復において、リハビリテーションは非常に重要である。

特に筋力トレーニングがどの程度回復に役立つかは多くの脳卒中経験者にとって関心の高いテーマである。

そこで、筋力トレーニングが脳卒中からの回復に与える影響を、歩行能力やバランス、機能的な移動能力などをふくめ体系的にくわしくしらべてみたそうな。

若年脳梗塞の半数は心臓と謎の原因！そして再発率の真実とは？

元

Ischemic Stroke in Young Adults in India: Predictors of Recurrence and Functional Outcome

2024　　10月　　インド

若年層における虚血性脳卒中（IS）は、低中所得国で急増している重要な健康問題である。

特にインドにおいては、40歳未満での発症率が3.8%、50歳未満では9.5%に達している。

そこで、初めて脳梗塞または一過性脳虚血発作（TIA）を経験した若年層患者における、短期および長期の機能予後と再発リスクの予測因子をくわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞治療に革命！エッセンシャルオイルが新たな希望をもたらす

元

Natural Essential Oils: A Promising Therapy Way for Treating Ischemic Stroke

2024　　10月　　中国

脳卒中は高い死亡率と障害を引き起こす重大な脳血管疾患である。特に、血栓によって脳への血流が途絶える脳梗塞は、全脳卒中の約62％を占める。

従来の治療法では、血栓を溶かす薬や機械的な血栓除去が効果的とされるが、治療には厳しい時間制限があり、多くの患者が適切なタイミングで治療を受けられないのが現状である。

こうした課題を背景に、より安全で幅広い時間枠で効果を発揮する治療法として、エッセンシャルオイル（植物から抽出される揮発性の精油）が注目されているので、くわしくしらべてみたそうな。

孤独が蝕む命！脳卒中リスクが56%も増大する驚きの事実

元

Chronic loneliness and the risk of incident stroke in middle and late adulthood: a longitudinal cohort study of U.S. older adults

2024　　6月　　アメリカ

近年、孤独感が健康に与える影響が注目されており、特に脳卒中のリスク要因として重要視されている。

しかし、「孤独」と「社会的孤立」は異なる概念である。社会的孤立は人との接触が少ない状態を指し、孤独感は人間関係の質に対する主観的な感情である。

そこで、孤独感が脳卒中リスクにどのように影響を与えるかを、社会的孤立や抑うつ症状もふくめてくわしくしらべてみたそうな。

フルーツジュースが脳内出血を引き起こす！？炭酸飲料も危険

元

Carbonated Beverage, Fruit Drink, and Water Consumption and Risk of Acute Stroke: the INTERSTROKE Case-Control Study

2024　　9月　　カナダ

脳内出血は、脳卒中の中でも特に深刻な状態を引き起こす要因の一つである。

飲料の選択が脳内出血のリスクに影響を与えることが近年の研究で示されており、特に炭酸飲料やフルーツジュースがこのリスクにどう関与するかが注目されている。

そこで、日常的に飲む飲料がどのように脳内出血リスクを左右するのか、くわしくしらべてみたそうな。

脳内出血と失語症がもたらす精神崩壊のリスク！最新研究が明かす衝撃の事実

元

Increased risk of depression and associated symptoms in poststroke aphasia

2024　　9月　　台湾

脳卒中後の患者にとって、身体的な障害だけでなく精神的な問題も重要な課題である。

特に、失語症の患者は、コミュニケーションの障害により日常生活に大きな支障をきたす可能性がある。

最近の研究では、脳内出血後の失語症患者における精神的健康への影響が注目されている。

そこで、脳卒中後の失語症と精神的健康との関連についてくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後の排尿・排便自立を劇的に改善！椅子立ち上がり運動の効果とそのやり方を徹底解説！

元

Effect of Chair-stand Exercise on Improving Urinary and Defecation Independence in Post-stroke Rehabilitation Patients with Sarcopenia

2024　　9月　　日本

脳卒中後のリハビリにおいて、排尿・排便の自立は重要な課題である。特にサルコペニア（筋力低下）を抱える患者では、これらの機能が低下しやすく、生活の質に大きな影響を与える。

そこで、「椅子立ち上がり運動」の排尿・排便への効果についてくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後の「スティグマ」が回復を阻む！見逃されがちな心理的障壁とその克服法

元

Factors Influencing Stroke Internal Stigma Among Stroke Survivors

2024　　9月　　インドネシア

脳卒中を経験した人々は、身体的な回復とともに心理的な課題にも直面する。その中でも「スティグマ（烙印感）」は大きな問題である。

スティグマとは、他者からの偏見や差別を感じるだけでなく、自分自身がその偏見を内面化し、自己評価を下げてしまうことを指す。

そこで、スティグマに影響する要因をくわしくしらべてみたそうな。