脳卒中リスクを上げない超加工食品とは！意外な食べ物が健康に貢献？

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Ultra-processed foods and cardiovascular disease: analysis of three large US prospective cohorts and a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies

2024　　9月　　アメリカ

脳卒中は再発リスクが高く、食生活の改善が重要であることが広く知られている。

特に、超加工食品（UPF）の摂取が脳卒中リスクに与える影響が注目されている。

そこで、アメリカの3つの大規模なコホート研究と、国際的な研究のメタ分析を通じて、UPFと脳卒中リスクの関係をくわしくしらべてみたそうな。

「超加工食品」が引き起こす脳卒中死の割合

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The estimated burden of ultra-processed foods on cardiovascular disease outcomes in Brazil: A modeling study

2022　　11月　　ブラジル

超加工食品は、食品由来の成分（油脂、糖、でんぷん、たんぱく質）や食品添加物をつかって工業的に加工生産されたものであり、収益性が高く非常に味が良い。

たとえば、清涼飲料水、スナック菓子、カップ麺、菓子パン、チキンナゲット、などを指す。

そこで、超加工食品の摂取が原因の脳卒中など心血管疾患による死亡を推定してみたそうな。

ベーコンやソーセージばかり食べてると脳卒中になりやすいの？

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Unprocessed red meat and processed meat consumption and risk of stroke in the Spanish cohort of the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).
2015　　9月　　スペイン

家畜肉をベーコンやソーセージなどに加工して摂る場合と、未加工な肉として摂る場合とで脳卒中リスクが異なるか調べてみたそうな。


26-69歳の男女41020人を約14年間フォローしたところ、


次のことがわかった。

・この間に脳梗塞531件、脳内出血79件、くも膜下出血42件が起きた。

・加工肉、未加工肉ともに、男女いずれも脳卒中発生率との関連は見られなかった。

・肉をよく摂る人の脳卒中リスクは ほとんど摂らない者に比べ、男性で未加工肉で0.81倍、加工肉0.92倍、女性ではそれぞれ1.21倍、0.81倍だった。

・脳梗塞に限定すると、男性で未加工肉0.80倍、加工肉0.86倍、女性ではそれぞれ1.24倍、0.82倍だった。

家畜肉の摂取は加工、未加工によらず男女ともに脳卒中リスクとの関連は確認できなかった、


というおはなし。



感想：

red meat（赤肉）ってよく出てくるんだけど white meat（白肉）と対になってて、

Red meat-牛肉＞羊肉＞豚肉＞鶏肉もも＞鶏肉むね＞魚肉-White meat

だいたいこんな感じで境界は資料によりまちまち。

この論文では魚肉と区別するくらいの意味で使っていると考えた。

コンビニ食の血圧リスク？中年女性に関する新研究

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Ultra-processed foods and incident cardiovascular disease and hypertension in middle-aged women

2023　　12月　　オーストラリア

工業的な成分配合で生産されたいわゆる超加工食品（UPF）の摂取量はここ数十年で増加しているが、心血管の健康への長期的影響に関する知見は限られており、とくに性差データは乏しい。

そこで、女性の集団ベースの研究において、UPF摂取と脳卒中など心血管疾患（CVD）および高血圧との関連をくわしくしらべてみたそうな。

衝撃の事実：赤肉と加工肉、脳卒中リスクに無関係!? 最新研究が従来の認識を覆す！

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The relationship between processed meat, red meat, and risk of cardiovascular disease and type 2 diabetes: A Mendelian randomization study

2024　　3月　　中国

加工肉や赤肉の摂取と脳卒中など心血管疾患や2型糖尿病（T2DM）のリスク上昇との関連が、数多くの観察研究によって示されてきた。

しかし、「因果関係」の有無は依然として不明である。

そこで、加工肉と赤肉（家畜肉：豚肉、羊肉、牛肉）が冠動脈疾患（CAD）、高血圧、脳卒中などの心血管疾患およびT2DMのリスクに及ぼす影響を、メンデルランダム化（MR）解析によりしらべてみたそうな。

赤肉 加工肉 と脳卒中の問題に決着

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Red and Processed Meat Consumption and Risk for All-Cause Mortality and Cardiometabolic Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis of Cohort Studies
2019　　10月　　カナダ

一般に 赤肉（red meat）や 加工肉（processed meat）を多く摂ると心血管系の死亡や脳卒中のリスクが高くなると考えられているが、いくつかのシステマチックレビューでは関連がないとするものもあり、必ずしも一致した見解が得られていない。

そこで最新の研究も含めてメタアナリシスをやり直してみたそうな。

牛肉 豚肉 この量までなら脳卒中的にOK

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Red Meat Consumption and the Risk of Stroke: A Dose-Response Meta-analysis of Prospective Cohort Studies.
2016　　2月　　中国

赤肉（鶏肉や魚肉以外、牛や豚肉）の摂取量と脳卒中との関連については諸説ある。

そこで これまでの研究をまとめてみたそうな。


関連する研究を厳選し データを統合 再解析したところ、


次のことがわかった。

・被検者2百万人、脳卒中2万1千件を含む7つの研究が見つかった。

・赤肉トータルの摂取量と脳卒中全体、脳梗塞、脳虚血発作は関連があった。

・加工した赤肉の摂取量と脳梗塞に明らかな関連があった。

・非加工の赤肉は脳虚血発作と明らかな関連があった。

・脳出血はどの種類の赤肉とも関連がなかった。

・脳卒中リスクが有意に高くなる摂取量の閾値は、赤肉トータルでは50g/日、加工肉では0g/日、非加工肉では70g/日以上だった。

赤肉 特に加工肉の摂取量が多いほど脳卒中リスクは高くなる、


というおはなし。



感想：

少なくとも脳出血リスクは増えない ってことなんだよな。

チーズが救う命！肉の脂から乳製品へのシフトで脳卒中リスクが激変⁉

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Replacement of saturated fatty acids from meat by dairy sources in relation to incident cardiovascular disease: The European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)-Norfolk study

2024　　4月　　イギリス

観察データから、肉類の飽和脂肪酸（SFA）を乳製品に置き換えた場合の脳卒中をふくむ心血管疾患（CVD）発症率の低下が報告されている。

しかし、肉の種類別SFAおよび種類別乳製品とのCVDリスクの関連は不明なので、くわしくしらべてみたそうな。

牛肉、ハム、ソーセージは脳梗塞のもと

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Red and processed meat consumption and risk of stroke: a meta-analysis of prospective cohort studies.
2012　　11月　　中国

赤肉（牛肉、羊肉）、加工肉と脳卒中との関連を調べたそうな。


医学データベースから関連する過去の5つの研究を厳選した。

これら研究の患者データを統合し、

計23万人の被験者、9500件あまりの脳卒中事例を再解析したところ、


次のようになった。

・赤肉や加工肉を多く摂ると脳梗塞リスクが約1割増しになった。

・脳出血との関連は見られなかった。

・赤肉の摂取量が1日100g増えるごとに脳梗塞リスクが13%増加した。

・加工肉の摂取量が1日50g増えるごとに脳梗塞リスクが11％増加した。

過去の研究を再解析した結果、

赤肉や加工肉を摂ると脳梗塞リスクが高くなることがわかった、


というおはなし。




感想：

これ↓思い出した。

牛肉を避けて脳卒中予防

【脳梗塞予防】 牛丼はやめて豚丼にしろ

果物、野菜は生（なま）に限る！ なま が重要.

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Raw and processed fruit and vegetable consumption and 10-year stroke incidence in a population-based cohort study in the Netherlands.
2011 3月　オランダ

一般に、果物や野菜の摂取が脳卒中予防に良いことはよく知られている。

では加工してあったらどうか…？　と考えて調べてみたそうな。




ほぼ健康な男女20069人について食事内容をアンケートし、

その後の様子を10年間ほど見守った。




この間に233件の脳卒中が起きた。



結果を分析したところ、


・加工ものを含む 果物や野菜のトータル摂取量と脳卒中発生率との間に関連はなかった。


・生の果物や野菜を摂る人々はそうでない人に比べ、30％も脳卒中発生率が低かった。


・特に、生野菜を摂ると脳梗塞が少なく、

・生の果物を摂ると脳出血が少なかった。


・加工した果物や野菜の脳卒中予防効果はほとんどないことがわかった、　　　　


というおはなし。




きっと、熱や時間で壊れたり、水に流れでたりするビタミンの類が重要なんだろう、と思う。

みそ汁が濃いと塩分摂取量も多いのか？

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東京近郊のがん検診受診者におけるみそ汁の味付けと塩分摂取量の関係
2013　　11月　　日本

高血圧を予防するためには過剰な塩分摂取を控えることが必要である。

そこで、みそ汁の味の濃さと一日の塩分摂取量との関連を調べてみたそうな。


40-69歳の健康な143人について食事調査と24時間ぶんの尿を採取して塩分排泄量を測ったところ、

次のようになった。

・濃いみそ汁を飲む人の塩分排泄量は多かった。

・濃いみそ汁を飲む人は加工食品の摂取頻度も高かった。

・しかし、1日の塩分摂取量は主に、食卓上のしょうゆを使う頻度や、麺のつゆを飲む量によって決まっていた。

みそ汁の味の濃さは一日の塩分摂取量と関連があった。
この原因は加工食品の摂取頻度よりむしろ 任意で調節可能な塩分関連行動によって説明できる、


というおはなし。






感想：

リハビリ病院を退院するときに栄養師の指導があって、

『ラーメンのスープだけは絶対に飲まないでください。』

と、5回ぐらい繰り返し言われたことを思い出した。

脳卒中に影響ある食物 まとめのまとめ2008-2015

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Stroke and food groups: an overview of systematic reviews and meta-analyses.
2017　　11月　　中国

これまで脳卒中と食物との関連を調べた研究が数多くなされてきた。

各食物についての研究内容を厳選 吟味して得られたシステマティックレビューを さらにあつめて脳卒中リスクに影響する食物の種類をまとめてみたそうな。


13種類の食物：ナッツ、豆、果物や野菜、精製穀物、全粒穀物、乳製品、玉子、チョコレート、赤肉や加工肉、魚、お茶、加糖飲料、コーヒー
と脳卒中リスクについてのシステマティックレビューやメタアナリシス論文を厳選して内容をまとめたところ、


次のことがわかった。

・2008-2015の論文が18件みつかった。

・ナッツ、果物や野菜、乳製品、魚、お茶、コーヒー、チョコレートを多く摂ると脳卒中予防になった。

・いっぽう、赤肉（家畜肉）や加工肉を多く摂ると脳卒中リスクが高かった。

・精製穀物、加糖飲料、豆、玉子、全粒穀物は脳卒中に影響なかった。

こんかいのシステマティックレビューのまとめにより、脳卒中に影響のある食物の種類を高エビデンスレベルであきらかにすることができた、


というおはなし。



感想：

ピーナッツは豆科だからたくさんたべても意味ないかもね。


追記：
ピーナッツの脳卒中予防効果があきらかに

排便頻度が脳を制御？衝撃の研究結果！

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Association Between Bowel Movement Pattern and Cognitive Function

Prospective Cohort Study and a Metagenomic Analysis of the Gut Microbiome

2023　　11月　　アメリカ

健康な人の腸管運動パターンと認知機能との関連についてはほとんど知られていない。

腸内細菌叢がこの関連に寄与している可能性がある。

そこで、排便（bowel movement）パターンと認知機能との関連および腸内細菌叢の役割をくわしくしらべてみたそうな。

日本人女性が肉を食べるべき脳卒中的根拠

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Association between meat intake and mortality due to all-cause and major causes of death in a Japanese population

2020　　12月　　日本

主なタンパク源である食肉の日本人1人あたりの年間摂取量はアメリカと比較して 123kg vs. 46kg でおよそ3分の1である。

1970→2006年に日本人の動物性タンパク質や脂肪の摂取量は2倍になった。

食肉摂取量がふえると脳卒中や心臓病などの心血管疾患やがんになる危険性が高まるとする報告がおおくあるが、

日本人についてはよくわかっていないのでくわしくしらべてみたそうな。

赤肉の好きな女性は脳梗塞になりやすい

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Red Meat Consumption and Risk of Stroke in Swedish Women.
2010　12月　フィンランド

牛や豚などの赤肉やソーセージなどの加工肉をよく摂る女性は
脳梗塞にたいへんなりやすいことがわかった、という話。

脳出血やくも膜下出血には関連ないとのこと。

NEJM誌：代替塩での脳卒中予防は安全？

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Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death

2021　　8月　　中国

ナトリウム量を減らし、カリウムを増やした代替食塩の使用により血圧を下げることができるとされているが、

その安全性についてはあきらかになっていないので、大規模にしらべてみたそうな。

キャノーラ油で男が脳出血になるメカニズム

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Rapeseed (canola) oil aggravates metabolic syndrome-like conditions in male but not in female stroke-prone spontaneously hypertensive rats (SHRSP)

2022　　2月　　日本

キャノーラ油（菜種油）やコーン油は調理や食品加工に大量に消費されるが、これらを与えた高血圧ラットの生存期間が非常に短くなることが報告されている。

このメカニズムはまだわかっていないが、高血圧の悪化、抗酸化酵素の減少、腎臓の障害、血小板の減少、が観察されている。

そこで、キャノーラ油の有害事象に性差があるものか、くわしくしらべてみたそうな。

朝食で避けるべきシリアル：脳卒中をまねく意外な罠！

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Causal relationship of cereal intake and type with cardiovascular disease: a Mendelian randomization study

2024　　1月　　中国

観察研究では、穀類の摂取が脳卒中など心血管疾患（CVD）のリスク低下と関連することが示唆されている。

しかし、その因果関係は明らかではない。

そこで、主な穀物摂取源であるシリアルおよびその種類別のCVDリスクとの因果関係をくわしくしらべてみたそうな。

キシリトールの甘い罠：脳卒中リスクが明らかに！

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Xylitol is prothrombotic and associated with cardiovascular risk

2024　　6月　　アメリカ

 

脳卒中などの心血管疾患リスクに寄与する代謝物や経路はあきらかになっていない。

低カロリー甘味料は、加工食品に広く使用されている砂糖代替品で、健康によいと考えられている。

多くの低カロリー甘味料は糖アルコールで、体内でも自然に少量生成される。しかし、これらの甘味料を砂糖の代わりに摂取すると、その濃度は一時的に体内で自然生成される量の1000倍以上になる。

そこで、キシリトールが心血管疾患に与える影響をあきらかにするべく、血小板反応や血栓形成についてくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中経験者の7人に1人を襲う「食料不安」の現実とは？

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Retrospective review of food insecurity screening in an outpatient stroke clinic using electronic and paper-based surveys

2024　　8月　　アメリカ

脳卒中後の回復には、多くの要素が影響を与える。食料不安もその一つである。

食料不安があると、栄養バランスが崩れやすく、安価でカロリーが高い加工食品への依存や、食べ物が手に入るときに過剰に食べる『どか食い』が起こりやすい。

このような食習慣は、血圧や血糖値のコントロールを困難にし、心血管リスクを高める可能性がある。

特に、収入が減少したり、身体的な障害が残ったりする脳卒中経験者にとって、食料を安定して手に入れることは大きな課題となる。

そこで、脳卒中外来クリニックに通院する患者を対象に、食料不安の有病率とその特性をくわしくしらべてみたそうな。