脳内出血の原因は腸内細菌の乱れだった！最新研究が示す驚きの真実

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Gut Microbiome Variation in Patients with Early-Stage Mild-to-Moderate Intracerebral Hemorrhage: A Pilot Study Exploring Therapeutic Targets

2024　　9月　　中国

急性脳内出血（ICH）は発生率は低いものの、高い死亡率を伴うことが広く知られている。

いっぽう、腸内細菌とさまざまな種類の脳卒中との関連は、ますます研究されるようになってきている。

そこで、早期の軽度から中等度の脳内出血（emICH）と腸内微生物群との関連をくわしくしらべてみたそうな。

脳出血リスクを左右する腸内細菌があきらかに！

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Causal relationships between gut microbiota and Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Bidirectional Mendelian Randomization Study

2024　　9月　　中国

脳卒中は血管の問題が中心と思われるが、実は腸内環境が脳の健康に大きく関与していることが近年の研究で明らかになっている。

腸内細菌が脳卒中リスクにどのように影響するのか、そしてそれをどのように防げるのか、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血（aSAH）と腸内細菌の因果関係を明らかにするため、メンデルランダム化法（MR解析）を用いてくわしくしらべてみたそうな。

フルーツジュースが脳内出血を引き起こす！？炭酸飲料も危険

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Carbonated Beverage, Fruit Drink, and Water Consumption and Risk of Acute Stroke: the INTERSTROKE Case-Control Study

2024　　9月　　カナダ

脳内出血は、脳卒中の中でも特に深刻な状態を引き起こす要因の一つである。

飲料の選択が脳内出血のリスクに影響を与えることが近年の研究で示されており、特に炭酸飲料やフルーツジュースがこのリスクにどう関与するかが注目されている。

そこで、日常的に飲む飲料がどのように脳内出血リスクを左右するのか、くわしくしらべてみたそうな。

ARUBAに韓国が逆襲！AVM手術の衝撃的成果とは？

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Surgical Results with Low-Grade Arteriovenous Malformations : A Single Center 14-Year Experience

2024　　8月　　韓国

脳動静脈奇形（AVM）は、脳内の動脈と静脈が異常に接続している病変であり、出血や神経症状を引き起こすリスクがある。

特に低グレードのAVMは、手術による治療が一般的であるが、その有効性と安全性については議論が続いている。

そこで、14年間にわたり単一の医療施設で行われた低グレードAVM手術の結果を分析し、その有効性と安全性をくわしくしらべてみたそうな。

脳内出血はやはり回復が難しい—最新研究が示す驚きの真実

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Longitudinal Outcomes of Ischemic versus Hemorrhagic Stroke: Differences may Impact Future Trial Design

2024　　8月　　アメリカ

脳卒中には、血管が詰まることによる脳梗塞（IS）と、血管が破れて出血することによる脳内出血（ICH）の2種類がある。

一般的に、ICHは発症時の症状がISよりも重く、その後の回復も困難とされてきた。

しかし、一部では、病巣の大きさが同じであれば、ICHの方が血腫の再吸収や炎症の軽減によって回復が良い可能性があるという仮説も存在する。

そこで、ICHとISの長期的な回復状況を比較し、この仮説を検証してみたそうな。

栄養不良が致命的な脳卒中の種類とは？

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Prevalence and Impact of Malnutrition Risk on Outcomes in Critically Ill Patients with Traumatic Brain Injury and Stroke: A Retrospective Cohort Study Using Electronic Health Records

2024　　7月　　ロシア

脳損傷は、外傷性脳損傷（TBI）、脳梗塞、脳出血のいずれにおいても、患者の生命や生活の質に重大な影響を与える。

これらの患者は、発症後の治療と回復の過程で、栄養状態が重要な役割を果たす。

特に入院時に行われる栄養評価は、早期の介入を可能にし、予後を改善するための鍵となる。

これら3つの脳損傷タイプにおける栄養不良リスクとその予後への影響をくわしくしらべてみたそうな。

脳出血治療ガイドラインのエビデンスに深刻な欠陥！

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Evaluating the Strength and Quality of Evidence in American Heart Association/American Stroke Association's Guidelines for Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage and Spontaneous Intracerebral Hemorrhage

2024　　7月　　アメリカ

脳出血は重篤な脳疾患であり、その治療法は患者の生存率や生活の質に重大な影響を与える。

特に脳動脈瘤性くも膜下出血（aSAH）や自然発生性脳内出血（ICH）の治療において、適切なガイドラインの重要性は言うまでもない。

しかし、最新の研究によると、これらのガイドラインに基づく推奨の質とエビデンスの質が十分でないことが明らかになった。

そこで、American Heart Association（AHA）およびAmerican Stroke Association（ASA）のガイドラインに基づく治療推奨の強さとエビデンスの質を評価した最新の研究を紹介と、脳出血治療の現状と課題について詳しくしらべてみたそうな。

心配と不安感が原因？脳内出血と感情特性の意外な因果関係

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Emotional dispositions and intracerebral hemorrhage: a Mendelian Randomization insight

2024　　6月　　中国

脳内出血（ICH）は死亡率が高く、治療の選択肢が限られている重症タイプの脳卒中である。

高血圧のような典型的な危険因子はよく研究されているが、ICHの急性誘因としての情動ステータスの役割は不明なままである。

そこで、メンデルランダム化（MR）解析を用いて、心配や不安といった情動的特徴とICHとの「因果関係」をくわしくしらべてみたそうな。

脳内出血治療の盲点：病院の専門性に頼れない現実

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Influence of Hospital Type on Outcomes of Patients With Acute Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Population-Based Study

2024　　6月　　スペイン

 

自然発生の脳内出血（ICH）患者の転帰は、入院先の病院の種類によって異なるのかどうかはあきらかでない。

そこで、脳内出血（ICH）患者の入院先（遠隔脳卒中センター[TSC]、一次脳卒中センター[PSC]、総合脳卒中センター[CSC]）

が転帰に及ぼす影響をくわしくしらべて、CSCに入院した患者の転帰がもっとも良好であるという仮説を検証してみたそうな。

ラクナ梗塞予防に効く唯一の降圧薬とは？最新研究が明かす驚きの事実！

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Effect of the Blood Pressure and Antihypertensive Drugs on Cerebral Small Vessel Disease: A Mendelian Randomization Study

2024　　5月　　中国

血圧（BP）と降圧治療が脳小血管疾患（ラクナ梗塞、脳微小出血など）に及ぼす影響については、これまでの研究で相反する結果が得られていた。

そこで、メンデルランダム化解析を実施し、血圧と降圧剤および脳小血管疾患との因果関係をくわしくしらべてみたそうな。

トラネキサム酸の可能性: 脳出血患者の生存率に新たな光

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The Short- and Long-Term Risk of Mortality in Intracranial Hemorrhage Patients with Tranexamic Acid Treatment in a Population-Based Cohort Study

2024　　3月　　台湾

頭蓋内出血（脳出血）は、脳内出血とくも膜下出血からなる。

トラネキサム酸による止血療法について、くも膜下出血患者2917人を対象とした7つのランダム化比較試験のメタアナリシスでは死亡率に有意差が見られなかった。

そこで、くも膜下出血をふくむ非外傷性の脳出血全体についてトラネキサム酸投与の死亡率への影響をくわしくくらべてみたそうな。

生き抜いた者たちの光明: 脳内出血から5年、希望を紡ぐ転帰の真実

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Mortality, Functional Status, and Quality of Life after 5 Years of Patients Admitted to Critical Care for Spontaneous Intracerebral Hemorrhage

2024　　４月　　スペイン

集中治療室に入院した自然発症の脳内出血患者の長期転帰をくわしくしらべてみたそうな。

脳出血の隠れた脅威: 高血圧と脳アミロイドだけじゃない、衝撃のリスク要因

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Risk factors for intracerebral hemorrhage in small-vessel disease and non-small-vessel disease etiologies-an observational proof-of-concept study

2024　　3月　　ドイツ

脳小血管病（CSVD）、すなわち高血圧性動脈症（HA）や脳アミロイド血管症（CAA）は、自然発症の脳内出血（ICH）の主な原因である。

とはいえ、外傷、血管奇形、脳腫瘍などCSVD以外の病因によるICHもかなりの部分を占めている。

HAとCAAのICHを比較した研究がある一方で、非CSVD病因はこれらの比較から除外されてきたので、それらを含めた出血リスクを高める追加の要因についてくわしくしらべてみたそうな。

時を超えた奇跡の葉: イチョウが描く未来への扉 — 脳卒中の回復から認知力改善まで

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Efficacy and safety of standardized Ginkgo biloba extract as adjuvant therapy for intracerebral hemorrhage in China: A systematic review and meta-analysis

2024　　2月　　中国

イチョウは2億年まえから存在し、その葉のエキス（GBE：Ginkgo Biloba Extract）には、抗酸化、血小板凝集の抑制、血管拡張などの効果が認められており、脳卒中の補助療法としての研究がおこなわれている。

そこで、脳内出血（ICH）へのGBEの臨床的有効性と安全性を系統的にしらべてみたそうな。

驚愕の事実：脳卒中生存者の5人に1人が直面する長期的な頭痛の真実とは？

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Long-term headache after spontaneous intracerebral haemorrhage

2024　　2月　　フランス

頭痛は脳卒中後によくみられ、生存者のQOLに影響を及ぼす可能性があるが、脳内出血（ICH）後の頭痛についてはほとんど研究されていない。

ICH生存者の集団において，頭痛の長期有病率とその決定因子をくわしくしらべてみたそうな。

脳内出血後の驚愕の真実：生存者の4人に1人が認知障害に！脳卒中の陰の脅威を徹底解明

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Prevalence of Cognitive Impairment and Dementia After Intracerebral Hemorrhage

2023　　12月　　インド

脳内出血（ICH）は脳卒中全体の10％を占めるに過ぎないが、脳梗塞と比較すると死亡率が高い。

その病理学的機序は部位により異なる。たとえば、脳葉出血は穿通枝動脈壁へのベータアミロイド沈着による破裂、いっぽう深部出血では被殻または視床の小動脈の動脈硬化による破裂とされている。

脳内出血患者は認知機能障害の有病率も高いとされているので、くわしくしらべてみたそうな。

脳内出血からの回復：1年間の奇跡の軌跡と予測因子

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Functional outcome improvement from 3 to 12 months after intracerebral hemorrhage

2024　　1月　　イタリア

ほとんどの脳内出血（ICH）の臨床試験は3ヵ月後の転帰を評価しているが、ICH生存者の回復の軌跡は最初のイベントから1年後まで続く可能性がある。

そこで、脳内出血後3～12ヵ月における機能的転帰の改善予測因子を明らかにするべく、くわしくしらべてみたそうな。

【緊急警告】アスピリン、東アジア人には高リスク？

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Low-Dose Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events Comparing East Asians With Westerners: A Meta-Analysis

2023　　9月　　韓国

近年、アスピリン使用はベネフィットよりも出血リスクの増加が問題視されている。

とくに、東アジア人は脳出血罹患率が高いため、アスピリンの脳梗塞予防効果は限定的であることが示唆されている。

そこで、東アジア人と欧米人とで、低用量アスピリンのベネフィットと有害性をメタアナリシスでくわしくしらべてみたそうな。

ワルファリンの罠？脳出血死の背後に潜むリスクと真実

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Mortality and morbidity in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage: A single-center experience

2021　　1月　　イラン

脳内出血（ICH）は脳梗塞に次ぐ最も一般的な脳卒中である。

しかし脳内出血は死亡率が高く機能的回復が悪いと考えられているので、短期転帰を予測し回復に影響を与える因子についてくわしくしらべてみたそうな。

ニンニクで脳内出血撃退！アリシンの驚くべき治療効果

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Therapeutic effect of allicin in a mouse model of intracerebral hemorrhage

2023　　11月　　日本

アリシンは、ニンニク特有の臭いの原因となる化合物である。

アリシンには高血圧の改善、抗炎症作用、抗がん効果など、様々な健康上の利点が報告されている。

そこで、アリシンが脳内出血の治療にも役立つ可能性について、実験してみたそうな。