便秘が脳梗塞リスクを2倍以上に引き上げる！遺伝的要因が示す新たな脅威

元

Constipation is associated with an increased risk of major adverse cardiac events in a UK population

2024　　8月　　オーストラリア

脳梗塞は、世界中で重大な健康問題として知られており、その発症リスクを理解し、予防することが重要である。

従来、脳梗塞のリスク要因としては、高血圧、喫煙、糖尿病などが広く認識されているが、これだけではリスクを完全には説明できない。

そこで、便秘が脳梗塞のリスクを増加させる可能性があるという仮説を検証するために、大規模な英国バイオバンクのデータを用いて、くわしくしらべてみたそうな。

便秘が脳卒中引き起こす？因果関係を暴く最新研究！

元

The association between constipation and stroke based on the NHANES and Mendelian randomization study

2023　　11月　　中国

便秘がちのひとは脳梗塞リスクが19%高いという報告がある。また、死亡率との関連も見られている。

しかし、これらの因果関係はあきらかでない。

そこで、暴露因子と関連の強い遺伝子変異を操作変数とすることでランダム化を担保するメンデルランダム化（MR）解析を用いて、便秘と脳卒中との因果関係をくわしくしらべてみたそうな。

排便頻度が脳を制御？衝撃の研究結果！

元

Association Between Bowel Movement Pattern and Cognitive Function

Prospective Cohort Study and a Metagenomic Analysis of the Gut Microbiome

2023　　11月　　アメリカ

健康な人の腸管運動パターンと認知機能との関連についてはほとんど知られていない。

腸内細菌叢がこの関連に寄与している可能性がある。

そこで、排便（bowel movement）パターンと認知機能との関連および腸内細菌叢の役割をくわしくしらべてみたそうな。

指先一つで脳卒中患者の便秘解消！

元

Effect of acupressure on alleviating constipation among inpatients with stroke during the acute phase: A randomized controlled trial

2023　　9月　　台湾

脳卒中患者の約48%が便秘に悩んでいる。便秘は血圧や頭蓋内圧を上昇させ、脳卒中の再発リスクを高める。

現行の治療法は一時的な緩和はもたらすが、根本的な解決には至らない。

一方で、伝統的な中国医学の指圧は、便秘の予防と緩和に効果があるとされている。

そこで、脳卒中患者における指圧の便秘緩和効果を評価するべく、ランダム化比較試験をおこなってみたそうな。

便秘は心房細動の原因だった

元

Constipation and cardiovascular disease: A two-sample Mendelian randomization analysis

2023　　2月　　中国

脳卒中など心血管疾患患者の約50%には便秘が見られ、関連性が指摘されている。

この関連がバイアスもしくは因果関係によるものかは解明されていない。

そこで、観察研究から因果関係を推論できるメンデルランダム化解析をこころみたそうな。

便失禁の脳卒中患者の割合と特徴

元

Current Incidence and Risk Factors of Fecal Incontinence After Acute Stroke Affecting Functionally Independent People

2021　　11月　　スペイン

便失禁は固体または液体状の糞便（feces）を不随意に漏らすことを指す。

便失禁はいっぱんに広く見られる疾患であるが、患者が症状を訴えたがらないため有病率は過小評価されている。

これまで脳卒中後の便失禁は10-40％と見積もられてきたが、評価方法のおおくはバーセルインデックスに基づくものであった。

今回、便失禁評価により適していると考えられるウェクスナー（Wexner）スコアをもちいて、その有病率をくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後 うんこの出がわるいと認知障害

元

Inactive bowel movement and stroke are associated with increased risks of mild cognitive impairment among community-living Singapore elderly

2020　　9月　　中国

軽度認知障害（MCI）は認知症の前段階であり、治療可能な期間でもある。

改善可能ないくつかの危険因子がわかっているが、MCIと食生活や排便との関連性は十分にあきらかになっていない。

そこで、シンガポールの高齢者を対象にくわしくしらべてみたそうな。

便秘と脳卒中リスクの大規模住民調査

元

Constipation and risk of cardiovascular diseases- a Danish population-based matched cohort study

2020　　9月　　デンマーク

脳卒中など心血管疾患で入院中の患者のおよそ50％は便秘であるという。

腸内細菌叢の乱れが動脈硬化や高血圧を招くとも考えられてはいるが実際のメカニズムはよくわかっていない。

そこで、便秘と心血管疾患との関連について大規模住民調査をやってみたそうな。

「大便失禁」 脳卒中が原因の割合

元
Urinary and fecal incontinence in stroke survivors followed in general practice- a retrospective cohort study
2020　　1月　　ドイツ

脳卒中後の尿失禁や大便失禁の発生頻度の調査はこれまでにもあって、3→12ヶ月の尿失禁率は44→38% で、大便失禁は脳卒中経験者で7%一般人で3% あるという。

しかしこれらの報告は発症後数年の調査にかぎられ長期のものはほとんどない。さらにサンプルサイズが小さく単一病院施設によるものしかないうえに尿失禁と大便失禁をまとめて調べたものもすくない。

そこで、脳卒中発症後10年間の尿失禁と大便失禁の発生頻度を大規模にしらべてみたそうな。

脳卒中後の便秘メカニズムがわかった

元
Poststroke Constipation Is Associated With Impaired Rectal Sensation
2019　　12月　　中国

脳卒中後のあとの便秘はめずらしくなく29-79%が経験する。

メタアナリシスによると入院患者のうち急性期の45% 亜急性期では48%が便秘だという。

しかしそのメカニズムはあきらかになっておらず、とくに直腸の運動や感覚にまで踏み込んだ研究はほとんどないので、くわしくしらべてみたそうな。

便秘すると脳卒中で死ぬの？

元
Constipation and risk of death and cardiovascular events
2019　　1月　　アメリカ

近年、腸内環境の急激な変化が免疫機能をつうじて動脈硬化を引き起こすとする考えかたが注目されている。

そこで便秘によって脳卒中など心血管疾患および死亡率に影響があるものか大規模にしらべてみたそうな。

脳卒中患者の便秘率

元
Incidence of constipation in stroke patients: A systematic review and meta-analysis.
2017　　6月　　中国

腸と脳の活動が互いに関連しあっていることが最近の研究でわかってきた。

脳卒中患者には便秘がおおいことが報告されているがシステマティック・レビューはまだないので まとめてみたそうな。

慢性期脳卒中の下部尿路症状について

元
A questionnaire survey to assess lower urinary tract symptoms in patients with chronic stroke.
2017　　2月　　日本

排尿困難や頻尿などの下部尿路症状は脳卒中患者の30-50％にみられ 生活の質におおきく影響する。

慢性期脳卒中患者について下部尿路症状の特徴をしらべてみたそうな。

脳卒中だから便秘になるのだろうか、、

元
Incidence and predictors of new-onset constipation during acute hospitalisation after stroke.
2015　　2月　　シンガポール

脳卒中での便秘になりやすさを整形外科の患者と比較してみたそうな。

脳梗塞と脳出血 べんぴしやすいのはどっち

元
Correlation analysis between post-stroke constipation and brain injury.
2015　　1月　　中国

脳卒中と便秘の関係を調べてみたそうな。


病院10箇所の脳卒中患者723人について調査したところ、

脳卒中やるとうんこが出にくくなるの？

元
Stroke: Bowel Dysfunction in Patients Admitted for Rehabilitation.
2014　　11月　　ブラジル

便秘などの腸機能にまつわる問題が脳卒中の前とあとでどう変わるものか調べてみたそうな。


リハビリ病院に入院中の98人の脳卒中患者および介護者に調査した結果、

脳卒中で便秘は異常なことなのか？

元
Poststroke constipation in the rehabilitation ward: incidence, clinical course and associated factors.
2013　　11月　　台湾

脳卒中後の便秘とその特徴について調べてみたそうな。


リハビリ施設に入院した急性期脳卒中患者の医療データを解析した結果、

【なっとく】口には出さないけど、みんな便秘で悩んでいたんだ

元

Correlation analysis between post-stroke constipation and brain injury.
2013　　1月　　中国

脳卒中のあとの便秘について調べてみたそうな。


10の病院施設に入院中の脳卒中患者723人について便秘のアンケートを行い、

診断データとの関連を解析したところ、

【ゴールド・フィンガー】脳卒中後の便秘を解消するデジタル刺激とは何なのか？

元

A systematic review of the effectiveness of bowel management strategies for constipation in adults with stroke.
2012　　12月　　シンガポール

脳卒中のあとの便秘傾向は珍しくない。

しかしその対処法が必ずしも明らかではない。


そこで、過去の研究をデータベース検索して見直してみたそうな。

脳卒中で入院 4人に1人は合併症

元

In-Hospital Medical Complications, Length of Stay, and Mortality Among Stroke Unit Patients.
2011　　8月　　デンマーク

脳卒中後の合併症と在院日数との関連を調べたそうな。


2003-2009に入院した1万3千人あまりの患者について、