30年続けて証拠ゼロ！脳ドック神話はなぜ崩れないのか

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Questionnaire Survey on the Current Use of Brain Docks and Their Compliance with Guidelines in Japan

2025　　3月　　日本

脳ドックは、無症候性脳疾患の早期発見や脳卒中予防を目的に、日本全国で広く導入されている。

しかしその実施内容や質には施設間でばらつきがあり、ガイドラインの遵守状況も明らかではない。

高齢化が進行する日本において、脳ドックの役割を再評価し、その質を確保することは重要な課題である。そこで、脳ドックの実施実態とガイドライン遵守率をくわしくしらべてみたそうな。

アルツハイマー体質が脳内出血の原因だった！？遺伝子の真実とは

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The relationship between Alzheimer's disease and intracerebral hemorrhage based on Mendelian randomization

2025　　3月　　中国

アルツハイマー病（AD）は認知症の主な原因として知られているが、近年、脳内出血（ICH）との関連が指摘されている。

ADの患者では脳血管にアミロイドβが沈着し、脳アミロイドアンギオパチー（CAA）を引き起こすことがあり、これがICHの原因となる可能性がある。

しかし、これまでの疫学研究では、ADとICHの因果関係を明確に示すことは困難であったので、遺伝的因果関係に注目し、メンデルランダム化（MR）を用いて「ADがICHを引き起こすか」をくわしくしらべてみたそうな。

その睡眠薬が命取りに？軽症脳卒中患者で転倒リスクが激増！

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Benzodiazepine Initiation and the Risk of Falls or Fall-Related Injuries in Older Adults Following Acute Ischemic Stroke

2025　　3月　　アメリカ

脳卒中後の高齢者に対して、ベンゾジアゼピン（BZD）が不眠や不安の軽減などの目的で広く使用されている。

しかし、BZDは高齢者の転倒リスクを高めることが知られており、脳卒中によって運動機能やバランスが低下している患者に対して使用することのリスクは極めて高いと考えられる。特に急性期における短期的な使用がどの程度有害事象を引き起こすのかについては、明確なデータが不足していた。

そこで、急性脳梗塞（AIS）患者におけるBZD使用と、転倒または転倒関連外傷（FRI）のリスクとの関連を、厳密な手法でしらべてみたそうな。

日本人の“隠れ再発因子”が発覚！高血圧より怖い遺伝子の真実

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Recurrent Stroke Prediction by Applying a Stroke Polygenic Risk Score in the Japanese Population

2025　　3月　　日本

脳卒中の再発は予後や生活の質に大きく影響するが、現在の医療では高血圧や糖尿病などの臨床情報に基づく予測が中心であり、遺伝的リスクを考慮した再発予測はほとんど行われていない。

最近ではポリジェニックリスクスコア（PRS）を用いた疾患予測が注目されているが、脳卒中の再発に関しては有効性が乏しいとの報告が多い。

そこで、日本人集団に特化した最適なPRSを構築し、それが脳卒中の再発予測に活用できるかをくわしくしらべてみたそうな。

MEPで患者を選ぶな！脳卒中リハビリの常識が崩壊

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MEP Status is Not Predictive of Response to Upper Limb Training in People With Chronic, Moderate-Severe Hemiparesis Post-Stroke

2025　　3月　　アメリカ

新しい補助技術やリハビリの開発が進められる中、その効果を予測する指標として「MEPステータス」に注目が集まっている。

運動誘発電位 MEP (Motor Evoked Potential) は TMS (経頭蓋磁気刺激) により誘発された神紳シグナルが、筋肉に電気的応答として現れるものであり、比較的非侵撃的な方法で「皮質脊髄路の健全性」を評価する指標として期待されていた。

しかし、特に中等度から重度の上肢麻痺を有する慢性期の脳卒中後の患者において、MEPが有用な指標として成立するかどうかは、いまだ明確ではない。そこで、慢性期の麻痺を有する脳卒中後の患者において、MEPの有無が上肢治療の効果を予測する指標となりうるかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

病院よりYouTube？リハビリの“中心”が移る時代へ

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YouTube as a source of information for stroke rehabilitation: a cross-sectional analysis of quality and reliability of videos

2025　　3月　　カザフスタン

YouTubeは誰もがアクセス可能な巨大な動画共有プラットフォームであり、医療情報の発信源としても注目を集めている。とくに脳卒中リハビリのように、専門的かつ継続的な知識と実践を要する分野では、動画コンテンツが患者や介護者の理解と実践を支える手段となりうる。

しかし、その一方で、動画の質や信頼性には大きなばらつきがあり、誤情報や不適切な内容も少なくない。そこで、脳卒中リハビリに関するYouTube動画の質と信頼性を系統的に評価し、どのような動画が高品質であるかをくわしくしらべてみたそうな。

FMAスコアに騙されるな！ロボット訓練に潜む“実感なき進歩”のワナ

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Effects of Robot-Assisted Therapy for Upper Limb Rehabilitation After Stroke: An Umbrella Review of Systematic Reviews

2025　　3月　　韓国

ロボット支援療法は、脳卒中患者の運動回復を促進する可能性があるとして注目されてきた。高頻度かつ高強度な訓練を提供できる点で、従来のリハビリ療法にない利点を持つとされる。

しかし、実際の臨床効果、とくに上肢機能の改善における有効性については、ばらつきのある研究結果が報告されており、エビデンスが不十分であった。そこで、既存のメタアナリシスを統合し、ロボット支援療法の効果を包括的に評価してみたそうな。

高身長は得か損か？脳卒中予防の陰で高まる心房細動リスク

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Effects of childhood and adult height on later life cardiovascular disease risk estimated through Mendelian randomization

2025　　3月　　イギリス

身長は健康に多面的な影響を与えることが知られている。これまでの観察研究では、身長が高いほど心血管疾患や脳卒中のリスクが低いとされてきたが、その因果関係の正体は明らかでなかった。

特に「子どもの頃に背が高いこと」が、その後の脳卒中リスクにどのように関与するのかを、直接的な影響（直接効果）なのか、それとも大人になっても背が高いという継続性によるもの（間接効果）なのかを区別してくわしくしらべてみたそうな。

脳梗塞治療の嘘──rtPAの効果3％のうち2％が“インチキ”だった！

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A methodological assessment of randomization integrity in alteplase for acute ischemic stroke individual patient data meta-analyses

2025　　3月　　アメリカ

rtPA（アルテプラーゼ）は、急性脳梗塞の治療薬として広く使われてきた。しかし、それを支える証拠はごく限られた試験に偏っており、特にNINDS試験とECASS-3試験に頼りきっている。

この2つの試験では、本来なら治療グループと比較グループの条件が平等になるように、きちんと混ざって分けられるべきところが、そうなっていなかったのではないかという疑いがある。

そこで、これらの試験が全体の解析にどんな影響を与えているかをくわしくしらべてみたそうな。

脳卒中後遺症が治る！？ “ミトコンドリア療法”のメカニズムとは

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Development of Functional Recovery Therapy for Post-Stroke Sequelae: Towards a Future without Stroke Aftereffects

2025　　3月　　日本

脳卒中は命に関わるだけでなく、後遺症によって日常生活の質が大きく下がってしまう病気である。今の治療は主に発症直後にしか効果がなく、その後の回復を助ける方法が少ない。リハビリも大事だが、それだけでは限界がある。

そこで、脳の中で細胞同士がどうやって働きあっているのか、そしてミトコンドリアという細胞の中の「エネルギー工場」を使った新しい治療に注目し、後遺症の改善に役立てる方法をくわしくしらべてみたそうな。

ステント治療の幻想崩壊！脳卒中の長期追跡で判明した衝撃の事実

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Stenting Versus Medical Therapy for Symptomatic Intracranial Artery Stenosis: Long-Term Follow-Up of a Randomized Trial

2025　　3月　　中国

頭蓋内動脈狭窄（ICAS）は脳卒中の主要なリスク要因であり、治療戦略の選択が重要となる。従来、薬物療法が第一選択とされてきたが、ステント治療による血流改善が長期的な脳卒中予防に有効かどうかは明確でなかった。

そこで、長期的な視点からステント治療の有効性を検討し、薬物療法との比較をおこなってみたそうな。

失神覚悟で血圧管理？厳格すぎる基準がもたらす意外なリスク

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Optimal blood pressure target for patients with prior stroke: A systematic review and meta-analysis

2025　　3月　　日本

脳卒中経験者にとって、再発予防のための血圧管理は極めて重要である。しかし、目標とすべき収縮期血圧（SBP）の基準については議論が続いている。

特に、標準的な血圧管理（SBP<140mmHg）と比較して、より厳格な管理（SBP<130mmHg）が再発リスクの低減に効果的かどうかは明確ではなかった。

そこで、過去のランダム化比較試験（RCT）を統合したシステマティックレビューとメタ分析をこころみたそうな。

脳卒中治療の現実：家族が即決しない理由とは？

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Understanding the Causes of Delayed Decision-Making by Family Members of Stroke Patients Eligible for Thrombolytic Therapy

2025　　3月　　中国

急性脳梗塞に対する血栓溶解療法（tPA）は、発症後できるだけ早く投与することで効果が最大化される。しかし、患者本人が意思決定できない場合、家族が治療の承諾をする必要がある。

この際、家族が決断を遅らせることがあり、貴重な時間を失うことがある。特に中国では家族全体での意思決定が一般的であり、その背景にはどのような要因があるのか明らかにするべくくわしくしらべてみたそうな。

救急医療にAI革命！ChatGPTは脳卒中診断の未来を変えるのか？

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Compliance Evaluation with ChatGPT for diagnosis and treatment in patients brought to the ED with a Preliminary Diagnosis of Stroke

2025　　3月　　トルコ

近年、人工知能（AI）が医療分野において活用される機会が増えている。特に、脳卒中の診断や治療方針の決定を支援するツールとしての可能性が注目されている。

そこで、救急搬送された脳卒中疑い患者に対し、ChatGPTがどの程度正確に診断や治療の判断を行えるのかをくわしくしらべてみたそうな。

脳の排水管が詰まると危険！？グリンパティックシステムが脳卒中回復を左右する

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Glymphatics for the Neurosurgeon

2023　　9月　　アメリカ

脳の老廃物を排出し、機能を維持する仕組みとして、グリンパティックシステムが注目されている。

これは脳脊髄液（CSF）と間質液（ISF）が混ざり合い、不要な物質を排出する経路である。

特に、脳卒中後の回復や合併症に影響を与える可能性が指摘されているので、脳神経外科領域での最新の知見をもとに、グリンパティックシステムの役割についてまとめてみたそうな。

美容院で脳卒中！？シャンプー台が招く知られざるリスク

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Stroke at the Hairdresser's chair: A scoping review of the beauty parlor stroke syndrome

2025　　2月　　ギリシャ

美容院でのシャンプー中に発症する「美容院脳卒中症候群（BPSS）」は、首の過伸展が原因で発生する脳血管障害の一種である。この症候群はまれであるが、めまいや頭痛、平衡障害など脳卒中と類似した症状を示すため、誤診されることが多い。

そこで、BPSSの実態を明らかにし、診断と治療の課題をくわしくしらべてみたそうな。

ビタミンKが脳を救う！ナットウが脳卒中と認知機能を守る理由

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Vitamin K Properties in Stroke and Alzheimer's Disease: A Janus Bifrons in Protection and Prevention

2025　　2月　　イタリア

ビタミンKは血液凝固や骨代謝に関与することが知られているが、近年、神経保護作用や脳血管疾患への影響が注目されている。

そこで、ビタミンKの異なる形態（特にメナキノン-4（MK-4）およびメナキノン-7（MK-7））がフェロトーシス（鉄依存性細胞死）を抑制し、脳卒中後の神経機能回復およびアルツハイマー病（AD）などの神経変性疾患にどのように関与するのかをくわしくしらべてみたそうな。

米価格高騰が脳卒中を招く？食料不安と心血管疾患リスクの関係とは！

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Food Insecurity and Incident Cardiovascular Disease Among Black and White US Individuals, 2000-2020

2025　　3月　　アメリカ

食料不安（食べ物の種類や量の制限）は、健康に深刻な影響を及ぼすことが知られている。しかし、これまでの研究の多くは、食料不安と心血管疾患（CVD）との関連を横断的に分析したものであり、長期的な因果関係は明らかになっていなかった。

そこで、食料不安が脳卒中を含む心血管疾患（CVD）の発症リスクをどの程度高めるのかを、約20年間のデータを用いてくわしくしらべてみたそうな。

厳格降圧が寿命を伸ばす？そして隠れた副作用が明らかに！

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Systolic blood pressure targets below 120 mm Hg are associated with reduced mortality: A meta-analysis

2025　　3月　　オーストリア

高血圧は脳卒中や心筋梗塞を引き起こす主要な危険因子であり、適切な血圧管理が健康維持に直結する。しかし、収縮期血圧（SBP）をどの程度まで下げるべきかについては長年議論が続いている。

従来のガイドラインでは140mmHg未満が推奨されてきたが、近年、一部の研究で120mmHg未満に厳格に管理することでさらなるリスク低減が可能であるとの報告がある。

そこで、SBPを120mmHg未満に管理することで死亡率や主要心血管イベント（MACE）が減少するかどうかを、大規模なランダム化比較試験（RCT）のデータを統合してくわしくしらべてみたそうな。

脳外科医が多いほうが安心…本当に？」—脳卒中治療の知られざる真実

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Differences in intervention for patients with acute stroke according to the manpower of neurosurgeons

2025　　3月　韓国

脳卒中は世界的に主要な死因の一つであり、高齢化社会においてその発生率が高まっている。脳卒中の治療においては、迅速な対応が予後を大きく左右する。

特に、神経外科医の数が治療の選択にどのような影響を与えるのかは十分に解明されていないので、急性脳卒中患者の治療選択における神経外科医の人数の影響をくわしくしらべてみたそうな。

新型コロナが脳を蝕む！感染で脳出血リスク3.86倍、死亡率も急上昇

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Association between SARS-CoV-2 and stroke: perspectives from a metaumbrella-review

2025　　3月　　ブラジル

新型コロナウイルス感染症COVID-19は単なる呼吸器感染症にとどまらず、脳血管にも影響を与える可能性が指摘されている。しかし、脳卒中リスクとの関連については、研究ごとに結果が異なり、一貫した結論が得られていない。

そこで、複数のシステマティックレビューとメタ解析を統合し、COVID-19が脳卒中の発症や死亡率にどの程度関与しているのかをくわしくしらべてみたそうな。

脳動脈瘤の破裂に大腸菌が関与！？腸内細菌が脳を脅かす新事実

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Bacterial DNA in patients with ruptured intracranial aneurysms: Investigating the potential role of periodontal and gut microbiota

2025　　2月　　ブラジル

脳動脈瘤の破裂は、生命を脅かす危険な状態であり、その原因の解明が急務である。近年、腸内細菌や口腔内細菌が全身の血管に影響を及ぼす可能性が指摘されている。

動脈瘤の発生や破裂の背景には慢性炎症が関与していると考えられており、腸内環境や口腔内の細菌がどのように影響を及ぼすのかが注目されているので、破裂脳動脈瘤の動脈壁に存在する細菌DNAの有無をくわしくしらべてみたそうな。

腸内細菌の多様性がカギ！日本の脳卒中リハビリに革命？

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Gut Microbiome Diversity is Associated with Muscle Mass, Strength and Quality in Post-Stroke Patients

2025　　3月　　日本

脳卒中後のリハビリにおいて、筋肉量や筋力の維持は重要な課題である。

筋肉の健康には運動や栄養が不可欠だが、近年、腸内細菌叢（腸内フローラ）の多様性が注目されていることから、脳卒中後の患者において、腸内細菌叢の多様性と筋肉量・筋力・筋質の関係をくわしくしらべてみたそうな。

日本人限定！脳内出血後の機能低下リスクを防ぐベストBMIとは

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U-shaped relationship between body mass index and intracerebral hemorrhage-related functional decline

2025　　3月　　日本

脳内出血（ICH）後の回復にはさまざまな要因が影響するが、最近注目されているのがBMI（肥満度）である。

しかし、BMIがどのように機能回復や機能低下のリスクと関連しているのか、具体的な最適範囲についてはこれまで明確ではなかったので、日本人についてくわしくしらべてみたそうな。

多施設研究が暴く「脳卒中再発の衝撃」――1年後1割、5年後は生存者の7割が再発か！？

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A multicenter analysis to identify the risk factors for stroke recurrence and mortality within 1 year

2025　　2月　　サウジアラビア

脳卒中は世界的に主要な死亡原因の一つであり、再発は患者の予後に大きな影響を与える。再発を防ぐことは、機能回復や生活の質を維持する上で極めて重要である。

しかし、どのような要因が再発リスクを高めるのかは、まだ十分に解明されていない。

特に、サウジアラビアなどの特定の地域におけるリスク因子のデータは限られているので、1,244人の脳卒中患者を対象に1年間の追跡調査を行い、脳卒中再発と死亡に関連する要因をくわしくしらべてみたそうな。

脳に侵入するプラスチック！マイクロプラが神経を破壊し、記憶力を低下させる！

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Effects of Microplastic Accumulation on Neuronal Death After Global Cerebral Ischemia

2025　　2月　　韓国

マイクロプラスチック（MP）は環境汚染物質として注目されているが、近年ではヒトの健康への影響も懸念されている。

特に、MPが脳に蓄積し、神経炎症や神経変性を引き起こす可能性が指摘されている。

そこで、全脳虚血（GCI）後の神経細胞死にMPがどのような影響を及ぼすのかをくわしくしらべてみたそうな。

カイロプラクティック施術で動脈損傷！？死亡例から見る本当のリスク

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A retrospective search of postmortem examination reports indicates that death following chiropractic neck manipulation in Australia appears to be a rare event

2025　　2月　　オーストラリア

カイロプラクティック治療は、特に首の痛みや背中の不調を和らげる目的で利用されることが多い。しかし、一部では頸椎操作が椎骨動脈解離（VAD）を引き起こし、それが脳卒中の原因となる可能性が指摘されている。

そこで、オーストラリアにおけるカイロプラクティック治療関連の死亡例をくわしくしらべてみたそうな。

リハビリしないと骨が崩壊？脳卒中後の骨密度低下が止まらない理由

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Clinical Characteristics and Bone Mineral Density Score in Post-Stroke Neuromuscular Deficit

2025　　2月　　インドネシア

脳卒中後の片麻痺患者は、筋力の低下だけでなく、骨密度（BMD）の低下による骨折リスクの増加という問題にも直面する。

しかし、骨密度の減少がどの程度進行し、どの因子が影響を与えているのかについては、十分な研究がなされていない。特に、骨密度の減少速度やリハビリの効果についての知見は限られている。

そこで、片麻痺患者の骨密度の低下を予測する要因を明らかにするべくくわしくしらべてみたそうな。

血栓回収術の影－重症患者では効果なし？

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Clinical Severity and Outcomes in Large Infarcts With Endovascular Therapy: A Post Hoc Analysis of the ANGEL-ASPECT Trial

2025　　2月　中国

機械的血栓回収術（MT, EVT）は、急性脳梗塞の標準治療として広く認識されている。しかし、すべての患者に同じように効果があるわけではない。

特に、大梗塞（large infarcts）の患者に対するMTの有効性は明確ではなく、治療適応の見極めが求められている。

そこで、ANGEL-ASPECT試験の事後解析により、大梗塞患者におけるMTの効果が脳卒中の重症度によって異なるかどうかをくわしくしらべてみたそうな。

日本の脳卒中治療に潜む“ハリボテ医療”の罠！機械的血栓回収術の急拡大がもたらす危機

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Research Study on the Cost Structure and Break-Even Point of Mechanical Thrombectomy in Japan

2025　　2月　　日本

機械的血栓回収術（MT）は、急性脳梗塞の治療法として普及しているが、その経済的持続性には課題がある。

そこで、日本の病院におけるMTの費用構造と採算性についてくわしくしらべてみたそうな。

アスピリンは救世主か、それとも危険な賭けか――43万人調査が暴く“脳卒中一次予防”の光と影

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Balancing the risk of major bleeding against vascular disease risk in people without atherosclerotic disease

2025　　2月　　イギリス

低用量アスピリンは、脳卒中の一次予防としての使用が議論されているが、その効果とリスクのバランスには慎重な評価が必要である。

そこで、動脈硬化性疾患のない人々を対象に、アスピリンが血管イベントを予防する効果と主要出血のリスクを比較し、どのような人が恩恵を受けるのかをくわしくしらべてみたそうな。