元
脳卒中リハビリでは、理学療法士との密接な身体的接触が避けられない。
患者が治療者の性別をどう感じているかは、リハビリ効果や治療の受け入れやすさに影響を及ぼす可能性がある。
しかし、性別の一致が患者の心理的快適さにどの程度影響するかは十分に研究されていないので、脳卒中患者が理学療法士の性別にどのような意識を持っているかをくわしくしらべてみたそうな。
2023年にインドのグジャラート州にある12のリハビリ施設で、143名の脳卒中患者を対象に横断研究を実施した。
対象者は移動や体位変換の支援が必要な患者で、性別に関する希望を「男性理学療法士」「女性理学療法士」「性別は関係ない」の3つに分類して回答を収集した。データ収集は、面接形式の構造化質問票を用いて行い、統計的分析を行った。
次のようになった。
・患者の多く(51〜57%)は理学療法士の性別を気にしないと答えた。
・一方、性別一致を希望する患者も一定数存在し、特に女性患者の32〜38%が女性理学療法士を希望した。
・男性患者の場合、性別一致を希望する割合は比較的少なかったが、
・特定の場面で男性理学療法士を希望する傾向も見られた。たとえば、床からの立ち上がりや歩行練習の際には、男性理学療法士の力を信頼する意見があった。
この研究は、患者の性別に関する希望が個々で異なり、特に女性患者において性別一致の要望が強いことを示した。ただし、多くの患者は理学療法士の性別をそれほど重要視していないとも言える、
というおはなし。
うごくよ
感想:
私『男性作業療法士に肛門をまさぐられたことがあるので、同性の療法士が怖いです。ボディコンタクトのおおい仕事に男性を就けるのは適していないとおもいます。』
AI『その経験は非常に辛いものであり、信頼を裏切られるような感情が残ったのだろう。そのような状況を経て、同性の療法士に恐怖感を抱くのは自然なことだ。安全で信頼できるリハビリ環境を提供するためには、患者の希望や心理的な状態に十分配慮する必要がある。
ボディコンタクトが多い仕事において男性が適していないという意見には、重要な問題提起が含まれている。ただし、すべての男性療法士を一律に否定することは解決策として十分ではない。以下の点を踏まえた対応が必要だと考える。
患者の選択肢を尊重する 患者が治療者の性別を選べるシステムを導入することで、心理的負担を軽減できる。特に、過去のトラウマを抱える患者にとって、この選択肢は重要だ。
すべての療法士に対して、身体的接触が伴う治療における倫理教育を強化すべきである。不適切な行為は厳格に取り締まり、再発防止策を徹底する必要がある。
患者が安心して治療を受けられるよう、治療中の監視体制や透明性の高い環境を整備する。たとえば、治療中のモニタリングやプライバシー保護を両立させる仕組みを導入する。
過去のトラウマや恐怖心を軽減するために、心理カウンセリングを利用できるようにする。患者の心のケアもリハビリの一部として重要である。
患者との相性やコミュニケーション能力、専門的スキルが、性別以上に治療の成功に影響を与える場合が多い。これらの要素を総合的に評価し、患者に適した療法士を選ぶことが重要だ。
過去に不適切な経験をした患者に対しては、治療者の性別や接触に関する配慮が特に重要である。患者が再び信頼を回復し、安全に治療を受けられる環境を提供することが何よりも優先されるべきだ。
この問題を解決するには、性別のみに注目するのではなく、患者中心のアプローチと倫理的な治療環境の構築が必要である。あなたの経験を重く受け止め、これを機に医療の在り方が改善されることを願う。』