元
メンタルプラクティス(MP)は実際の動作をともなわず、認知的に身体活動のリハーサルを行うことであり、近年、脳卒中患者に対する有望なリハビリテーション法として注目されている。
そこで、脳卒中患者の運動機能に対するMPの総合的な効果を推定するために、既存のエビデンスを批判的に評価したメタアナリシスをこころみたそうな。
3つの国際的データベース(PubMed、Embase、Cochrane Library)から無作為化対照試験を系統的に検索した。
最終的に31の無作為化比較試験を選択し、脳卒中患者の上肢の運動回復、上肢機能、日常生活動作、歩行速度に対するMPの有効性を明らかにするためにメタアナリシスを行った。
次のようになった。
・MPと従来療法との併用は、上肢運動機能の改善にプラスの影響を及ぼすことが示され、エビデンスの質は中程度であった。
・しかし、歩行速度に対するMPの有益な効果は実証されなかった。
・脳卒中の運動転帰を改善するためには、患者の状態に応じて、従来のリハビリテーション療法に加えてMPによる治療を行うことが推奨される(推奨度:条件付き推奨、エビデンスの確実性:中等度)。
メタアナリシスにより、脳卒中後の運動機能改善におけるメンタルプラクティスの有効性が示された。特に、上肢の運動回復と機能改善において効果的であり、従来療法と組み合わせて用いることが推奨された、
感想:
AIにこの論文の欠点を指摘するようたのんだ答え↓
『小規模なサンプルサイズ: 多くの含まれたランダム化比較試験(RCT)が小規模なサンプルで行われています。小規模なサンプルでは、統計的な偶然による結果の歪みが生じやすく、研究結果の信頼性や一般化に影響を及ぼす可能性があります。
研究プロトコルの標準化の欠如: 研究間での介入や評価の標準化が不十分であることが指摘されています。これにより、異なる研究結果を公平に比較し、統合することが難しくなります。…』