元
美容目的で顔面にヒアルロン酸やコラーゲン、自身の脂肪を注入するフェイシャルフィラー注射(facial filler injection)が普及するにともない、脳塞栓症などの重篤な有害事象の報告が増加している。
そこで、フィラー誘発性脳塞栓症(FICE)症例の臨床症状およびメカニズムについてまとめてみたそうな。
キーワードとして、フィラー注入、ヒアルロン酸、脂肪移植、脳梗塞、脳塞栓症、等で論文を検索した。
次のことがわかった。
・FICE43例を含む35の論文がみつかった。37例は女性、6例が男性だった。
・このうち29人の患者は脂肪移植を受け、次いで12人がヒアルロン酸注入を受けた。
・FICE患者の注入部位は、ほとんどが眉間で、次いで側頭部、額、鼻、の順だった。
・局所麻酔で注入を受けた30人のうち、43.33%の患者が施術中に神経症状を呈した。
・塞栓部位は中大脳動脈が最もおおく、次いで前大脳動脈だった。
・FICE症例の治療は、血栓除去術、血栓溶解療法、開頭減圧術、抗血栓療法、栄養療法などだった。
・半数近くの患者は症状の回復または改善を示した。5人が死亡した。
フィラー誘発性脳塞栓症(FICE)はフィラー注入後の重篤な合併症である。細心の予防、発見、治療が求められる、
というおはなし。
感想:
こんなに危なそうなものだとは思わなかった。
注入物が動脈に侵入しちゃうってことのようなんだけど、みんな危険性を理解せぬままに注射してもらうんだろな。