元
Mortality and recurrent vascular events after first incident stroke- a 9-year community-based study of 0·5 million Chinese adults
2020 3月 中国
脳卒中は世界的に死亡および障害の主な原因である。
診断と治療の大幅な改善にもかかわらず、中国を含む低中所得国では、初回脳卒中後の短期および長期の予後についてはほとんど知られていない。
そこで脳卒中のタイプ別に、再発リスクと死亡率を短長期的にしらべてみたそうな。
中国の10地域（都市5、農村5）でのカドリーバイオバンクに登録の、障害のない 35-74 歳の489586人について、脳卒中の発生、再発、死亡を9年間フォローしたところ、
次のことがわかった。
・45732人が脳卒中を発症した。中国での調査では、初回脳卒中のあと再発、死亡するリスクが高かった。二次予防の改善が必要である、
・平均年齢は、脳卒中グループは59歳（女性54％）、脳卒中を発症していないグループでは51歳だった（女性60％）。
・脳卒中の80%は脳梗塞で、16％は脳内出血、2%はくも膜下出血 だった。
・28日死亡率は、脳梗塞が3％、脳内出血が47％、くも膜下出血が19％ だった。
・28日時点で生き残った者のうち，
5年後に脳卒中を再発した者は41％だった。
（脳梗塞41％、脳内出血44％、くも膜下出血22％）
・また、5年後に死亡した者は17％だった。
（脳梗塞16％、脳内出血28％、くも膜下出血16％）
・脳梗塞の後、再発脳卒中の91％は脳梗塞 だった。
・脳内出血の後、再発脳卒中の56％は脳内出血であり 41％は脳梗塞だった。
というおはなし。
感想：
脳卒中の種類別28日死亡率（上のグラフ）にみる脳梗塞のヘタレっぷりと脳内出血の怖さよ。
貧困農家の5年再発率
若年脳梗塞の25年間再発率
NEJM誌：軽い脳梗塞のあと5年間の再発率
