元
Right insular infarction and mortality after ischaemic stroke.
2016 9月 ドイツ
脳卒中の予後は梗塞の大きさや位置が重要で、特に中大脳動脈支配で交感神経制御を司る島皮質へのダメージは回復がよくないと言われている。
そこで、島皮質の梗塞と生存率、左右での違いについて調べてみたそうな。
脳卒中 TIAから24時間以内の患者736人について、MRIを撮り、100日間ほどフォローしたところ、
次のことがわかった。
・168人が島皮質が梗塞だった。
・この間の生存率は 90% vs. 99%で島皮質梗塞ありグループが明らかに低かった。
・特に、右の島皮質に梗塞があると死亡リスクが非常に高かった。
脳梗塞で右の島皮質が含まれる場合 死亡率がとても高かった。これは研究同意の選択性バイアスのせいかもしれない、、
というおはなし。
感想：
左脳梗塞の重症患者は失語のために研究同意が取れない。そのため右脳梗塞グループに重症患者が偏って高死亡率になったんじゃないか、、、って反省してた。
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